小儿热性惊厥综述.pptVIP

哈尔滨医科大学附属第四医院儿科教研室 PowerPoint Design Template 教师：张佳慧 教研室：儿科教研室 电话： 邮箱： 510193544@ 哈尔滨医科大学附属第四医院儿科教研室 热惊厥 （ тепловая конвульсия ） 哈尔滨医科大学附属第四医院儿科教研室 3 目 录 临床表现 诊断及鉴别诊断 治疗 ※ △ 3 4 5 概念 病因及发病机制 1 2 哈尔滨医科大学附属第四医院儿科教研室 热性 惊厥 发热 惊厥 哈尔滨医科大学附属第四医院儿科教研室 概 念 ( концепции ) ? 初发年龄： 3 月至 5 周岁 (3 месяцев до 5 лет ) ? 体温： 38℃以上 （ 38 градусов выше ） ? 引起的全身强直或阵挛等骨骼肌运动性发作，常伴意识障碍 (результате таких системных анкилоз или клонус скелетные мышцы движение изъятий , часто сопровождается расстройство сознания ) ? 排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病 ? 既往无无热惊厥史 (раньше без тепловой конвульсии ) 哈尔滨医科大学附属第四医院儿科教研室 ? ? 病因及发病机制 ( этиология и патогенез ) ? FS 发生的相关因素：遗传因素 + 诱发因素（环境因素） （ 1 ）遗传因素 ： FS 敏感基因 常染色体显性遗传，伴不完全外显率和表现度（大家系） 多基因遗传（小家系） 哈尔滨医科大学附属第四医院儿科教研室 病因及发病机制 ( этиология и патогенез ) （ 2 ） 诱发因素（环境因素）：感染、特定年龄阶段 1 ）年龄 2 ）发热 病毒感染： 86% 的 FS 与病毒感染引起的发热有关 尤其是人类 6 型单纯疱疹病毒感染。 细菌感染：较少见。 预防接种：极少数 。 惊厥条件 FS 的内在基础 哈尔滨医科大学附属第四医院儿科教研室 ※ 临床表现 ( Клинические проявления ) 单纯型 м к 复杂型 м к 发病率 70% 30% 首发 年龄 大多在 6 月～ 5 岁， 5 岁后罕见 任何年龄，可 6 月，或 5 岁 发作时间、 体 温 大多于病初体温骤升时（＞39℃) 可低热（38℃ ） 发作 形式 全面性发作 局限性或全面性发作 发作 次数 仅有 1 次惊厥发作，少数 2 次 反复多次（ 24 小时内反复发作≥2次） 持续时间 发作时间短暂，多数 5 ～ 10 分钟内。 醒后不留任何异常神经征。 发作时间长（ 15 分钟，尤其 30 分 钟）。留异常神经征。 预后 好。继发癫痫少 继发癫痫发生率高 哈尔滨医科大学附属第四医院儿科教研室 ( Клинические проявления ) ※ 临床表现 哈尔滨医科大学附属第四医院儿科教研室 热惊厥的诊断 ( диагноз ) ? 是否热性惊厥 (ли тепловая конвульсия ) 应除外颅内感染，中毒性脑病及其他导致 惊厥的疾病。 ? 简单型？复杂型？ ( простой тип ? сложный тип ? ) ? 基础的感染性疾病是什么？ ( что основой и инфекционных забо