（推荐精选）三踝骨折的护理查房.pptVIP

术后护理诊断 P5、有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床、患肢石膏固定有关 护理措施： 1、协助患者床上翻身，指导家属按摩受压部位皮肤； 2、保持皮肤清洁干燥，及时更换污染衣物，保持床单位平整、清洁、无渣； 3、观察并询问患者石膏固定位置有无不适； 4、防止摩擦力和剪切力损伤皮肤，更换床单衣物时抬高患者躯体，避免拖、拉、拽等动作； 5、进食高蛋白、高维生素饮食，增强营养。 效果评价：患者受压部位皮肤完好，家属掌握按摩方法。 * 术后护理诊断 P6、术后并发症 感染 关节僵硬 感染 与长期卧床、手术有关 护理措施： 1、保持切口敷料清洁干燥，换药时严格执行无菌原则； 2、保持床单位平整，及时更换污染衣物； 3、保持病室环境清洁，每日通风，必要时给予空气消毒机消毒； 4、减少探视人数，告知家属重要性； 效果评价：患者切口无红肿，愈合良好。 * 术后护理诊断 P6、术后并发症 感染 关节僵硬 关节僵硬 与术后疼痛、石膏固定有关 护理措施： 1、麻醉消退后对肿胀的足背进行按摩； 2、鼓励患者主动活动足趾、踝背伸屈和膝关节伸屈等主动活动； 3、指导家属辅助患者进行患肢被动活动，如协助患者进行直腿抬高、膝关节伸屈等； 效果评价：患者足趾