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内瘘护理 穿刺时严格无菌操作。预防局部感染，穿刺点保持清洁、干燥。 教会病人每天特别是出现低血压、眩晕后应触摸或听血管震颤及杂音，若有改变，及时就医。  * 内瘘自然血流量测定 多普勒超声； 超声稀释法（盐水稀释）； 电导度稀释法； 温度稀释法； 血管内超声； 核磁共振血管成像(MRA)； CRIT-LINE ⅢTQA多功能测定仪。 * 内 瘘 穿 刺 问 题 应在内瘘完全成熟后开始穿刺，建议使用15~16G穿刺针； 穿刺针应远离动静脉吻合口至少3cm; 静脉穿刺针针尖指向近心端，动脉穿刺针可指向近心端或远心端； 动静脉穿刺点相距大于5cm； 穿刺针与皮肤夹角呈20~40°,并采用阶梯式或钮扣式穿刺方式； 透析结束时要将穿刺针完全拔出后再压迫。 * 内瘘穿刺后压迫问题 透析后自体动静脉内瘘压迫时间为30~60分钟为宜，人工血管内瘘60~120分钟。提倡局部压迫法，压力应适度，在压迫过程中及压迫后应确认血管杂音无明显变弱。 * 谢 谢 *