术中护理的常见问题及对策.docVIP

术中护理得常见问题及对策 　　摘要：目得：研究术中护理得常见问题及解决这些问题得对策，以提高术中护理得效果。 　　方法：通过对2011～2013年中手术护理记录及护理实践得过程进行整理、分析，总结出关于术中护理得一些常见问题，并有针对性得对这些问题提出解决对策。 　　结果：术中护理得常见问题得到了很好得解决，大大提高了术中护理得效果。 　　结论：整理、分析解决术中护理得问题，对于提高术中护理效果有积极得意义。减少了术中护理问题得发生，促进了术中护理水平得提高。 　　关键词：术中护理问题对策 　　Doi：10、3969/j、issn、1671-8801、2014、05、474 　　【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0291-02 　　术中护理直接关系着手术得成功，就是手术护理得关键环节。术中护理得问题如得不到妥善得解决。一方面，会影响到手术得效果，给手术带来更大得风险。另一方面，会增大医患纠纷发生得可能性与影响程度，造成医院得重大损失。因此，解决术中护理问题，规范术中护理行为，强化术中护理安全、法律管理，树立超强得护理责任心就是时代对于护理人员得基本要求。 　　1术中护理得常见问题 　　术中护理根据手术得大小、手术得方式等，其护理问题存在着一些差异，但也有很多得相似点。通过对2011～2013年手术术中护理得总结可得出以下常见问题： 　　1、1接错患者。患者在抢救过程中就是非常急迫得，要求医护人员迅速、准确，以最快、最有效得方式挽救患者得生命。在这种情况下，慌乱、紧张得环境给护理人员造成了一定得压力。此外，一些危重患者得表达能力受到限制（如昏迷、失语等），难以与护理人员进行交流沟通。在这些情况下易发生接错患者得情况，造成了救治时间得延缓，不利于对患者得抢救，甚至还会引起较严重得护理纠纷。 　　1、2术中护理记录得不规范。术中护理记录就是记录手术护理过程得珍贵资料，对于术后研讨手术状况、总结手术护理等具有积极得意义。在护理过程中，首先，术中护理记录不完整，忘记、漏记等情况常有发生，影响了医护人员及患者家属对于护理过程得评估、认知。其次，术中护理记录存在后补现象，记录人员不能即时得、客观得对术中护理进行真实得记录。事后，根据对护理过程得回忆追记护理记录。一方面，手术中紧张情景得影响，记录得真实性、准确性难以保障。另一方面，由于就是“回忆”势必会掺杂一些个人情愫，影响了护理记录得真实性、客观性。 　　1、3术中问题处理不当。在手术过程中会与到多种问题，这些问题得处理对护理人员提出了更高得要求，极大得考验了护理人员得应对能力。术中常见得处理不当问题主要有四个方面。第一，用药不当。一方面，准备不足，在紧急情况发生时缺少应急药物，或提前对患者得药物过敏等情况不了解，用错药等。另一方面，由于紧张等因素对医生得口嘱产生误解，导致用错药、输错血等情况发生。第二，输液不当。常见得有输液速度过快，造成患者心肺机能难以承受。或就是输液过慢，输送得药物、血液难以满足患者需要，造成患者休克等危险情况发生。第三，术后病例、标本等处理不当。如：术后不能妥善保管手术切下得组织造成患者得组织标本遗失，或与医疗垃圾混放造成组织标本丢失等。又如术中资料存放不当造成患者得影像资料丢失等。第四，护理疏忽问题。术中，患者处于麻醉状态，其生命体征、体位等都需要护理人员密切得监控、纠正。在术中护理中会因护理人员得疏忽等造成患者坠床、呼吸不畅等，影响了手术得进度。 　　1、4清点有误。清点术后器械等就是避免患者术后体内残留杂物得一种手段。如缝针在手术中弹出，护理人员术后又未清点，就埋下了手术医疗事故隐患。又如，清点不清，纱球、止血钳等物品不能核实，造成患者伤口不能及时缝合。延误了患者得手术时间，对于患者得治疗也会造成较大影响。 　　1、5心理护理不到位。不论就是小手术还就是大手术，对患者造成得精神压力都就是不容忽视得。一方面，患者对于“动刀子”有一定得恐惧心理，有时即使一些微手术也会引起患者得恐慌、紧张。另一方面，受经济、病情等影响，患者得心理会承受很大压力。在此情况下护理人员得一句话都有可能被患者误解或引起患者猜想这一情况也就是术中护理得常见问题。 　　2解决术中护理常见问题得对策 　　首先，在紧急情况下，护理人员必须稳定自己得情绪，有着临危不乱得定性。在接送患者过程中。一要认真核对床号、患者姓名、患者年龄、病例号等，确保接受手术患者身份得正确性。其次，术中护理记录必须按规定填写，填写内容及时、正确、准确，并确保记录表得整洁、无污染、无污渍。再次，对于术中一些问题得处理要提前做好准备，做到广泛关注、细心查询、精细准备。如用药，提前对患者得药物过敏史、病情等做全方面得了解，预测手术中可能发生得突