儿科疾病分类和诊治原则第三节儿童液体平衡的特点和液体疗法.pptVIP

* （一）补充生理需要量 生理需要量：热量、水、电解质。 生理需要量可按简易计算表计算（表4-10） 生理需要量取决于尿量、大便丢失及不显性失水。 * （二）补充累积损失量 依据脱水程度及脱水性质补充。 液体量：轻度脱水30-50ml/kg， 中度50-100ml/kg， 重度100-120ml/kg。 液体张力：低渗性脱水补2/3张含钠液； 等渗性脱水补1/2张含钠液； 高渗性脱水补1/5-1/3张含钠液； 如判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。 * （二）补充累积损失量 补液速度：根据脱水程度，先快后慢。 对于伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等张含钠液（生理盐水或2:1等张液）按20ml/kg（总量不超过300ml）于30min至1h内静脉输入，其余累积损失量于8-12h内完成。 * （三）补充继续丢失量 继续丢失量因原发病而异，每日可有变化。 各种体液丢失的性质见表4-11. * 液体疗法 途径： 口服 静脉 * 口服补液 适应症： 相对禁忌症: 中度以下脱水、呕吐不严重的患儿。 用于补充累积损失、继续损失