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- 2020-05-11 发布于天津
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第七节 头痛 头痛是一个自觉症状,临床上颇为常见, 可以出现与各种急慢性疾病之中,本节 所讨论的头痛,主要是内科杂病范围内 以头痛作为主要症状者。若属某一疾病 过程中所出现的兼证,不属讨论范围。 ? 本证历代除有“头痛”记载外,还有“头 痛”“脑风”“首风”等记载,实际上仍 属头痛。《证治准绳头痛》说:”医书多 分头痛,头风二门,然一病也,但有新久 去留 之分耳。浅而近者名头痛,其痛卒然 而至,易于解散,速安也深而远者为头风。 其痛作止不常,愈后遇角复发也。皆为验 其邪所从来而治之“。说明”头风“与头 痛”是同一种病。 ? 病因病机: ( ? (一)外感头痛:能引起头痛的外邪有风,寒,湿 热等,其中以风邪为主,所谓“风者,百病之长 也”,“伤于风者,上先受之”,“巅高之上,惟 风可到”,多因起居不慎,做卧当风等,而寒,湿, 热邪多依附于风而侵犯人体。其形成机理在于外邪 自表侵袭于经络,上犯巅顶,使清阳之气受阻,气 血凝滞,阻遇络道。若风挟寒邪,则寒凝血滞,阻 遏脉络,血郁于内而致疼痛,若风挟邪,则湿邪为 患,易阻气机,蒙蔽清阳,清阳不升而致头痛;若 风邪热邪上炎,侵扰清窍,气血逆乱而为头痛。 ? ? (二)内伤头痛::脑为髓之海“主要依 赖肝肾精血濡养,及睥胃化水谷精微,输 布气血。上充于脑,帮内伤头痛其发病原 与肝,睥,肾三脏有关。 ? 1. 因于肝者:情志不和,肝失疏泄,郁而化
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