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中医适宜技术应用 三峡医专附二院针灸分院 姜兴鹏 讲座内容 1、拔罐疗法 9、刺血疗法 2、刮痧疗法 10、天灸疗法 3、手足三针疗法 11、八字针灸疗法（百变神针） 4、穴位埋线疗法 12、六位一体治疗 5、隐形针灸疗法 各类慢性疾病 6、穴位注射疗法 13、中医外治疗法的综合 7、小针刀疗法 应用 8、直肠滴入疗法 14、医学教学光盘目录 一、拔罐疗法 拔罐疗法是指用热力或抽气等方法，使罐具内形成负压而吸附于穴位和患处上，并使其局部产生充血、瘀血，从而达到治疗目的的一种治疗方法。拔罐法．古称“角法”，因最初使用的罐具为兽角而得名。以后发展成多种不同材料的专用罐具。在吸拔方法上，也由燃烧排气，发展至抽气排气和挤压排气等多种形式。拔罐法起始主要用于外科疮疡痈肿的吸拔脓血，以后逐渐应用到临床各科疾病，拔罐的部位也从单纯的病患局部向穴位方面发展，由于发挥了腧穴的主治作用，因而扩大了临床应用范围，提高了疗效。 （一）罐具的种类及型号 罐具根据使用材料的不同，有竹罐、玻璃罐、陶罐、有机玻璃罐、橡胶罐等，目前最常用的是玻璃罐及有机玻璃罐，有机玻璃罐多为抽气的罐具。每一种不同的罐具从大到小，有多种型号，较大者用于背部、腰部、臀部及腹部；中型者用于胸部、肩胛部、大腿部等；小型者用于四肢部，最小型号者可用于穴位较小范围的吸拔．如太阳、足三里、曲池穴等处； （二） 拔罐的作用 拔罐具有祛风解表、温经散寒、活血通络、温阳补虚、清热泻火，行气除湿等功效。如闪罐法以祛风解表为主；留罐法以镇痛祛寒为主；密排法以泻实为主；疏排法以补虚为主；走罐法以活血通络为主，拔罐法的作用还与所选穴位有密切的关系，如拔大椎穴可清热解表；拔关元穴则能温阳补虚等：另外，拔罐与针刺，药液等疗法的配合应用，可增强其功能。 通俗理解：中医认为“不通则痛”，即任何疾病的疼痛均为气血不畅通引起，不畅通的常见原因是风、寒、湿、瘀等，通过拔罐把病因拔除，使气血畅通，疾病就好转甚至痊愈了。 （三）拔罐的操作 1、火罐法 (1)闪火法：用镊子夹住95％的酒精棉球，点燃后快速在罐内环绕1圈再抽出，并迅速将罐具扣在应拔的部位上。此法简便，最为常用。但初学者切记勿用火焰烧罐口，以免烫伤皮肤。 (2)投火法：用酒精棉球或纸片，点燃后投入罐内，趁火最旺时扣在应拔的部位上，即可吸住。此法吸附力强，但由于罐内有燃烧质，火球落下会烫伤皮肤，所以适合在侧面横拔。 2、抽气法（讲解详细操作） 是指用抽气排气的吸拔方法，需用特制的抽气罐具。抽气罐多是用有机玻璃制作，并配有抽气装置，形式多种多样，抽气方式也不尽相同。抽气罐的吸拔方法是将罐底紧扣皮肤，利用抽气装置来排除罐内气体，使成负压而吸住罐具。抽气装置有吸气枪式、活塞旋提式和排气囊式等。吸气枪在将罐具吸附上后，可摘下用于吸拔下一个罐具，是可以与罐具分离的抽气装置。 （四） 留罐和起罐 拔罐后将罐留置一定的时间再取下，一般留罐10—15分钟。罐大吸拔力强者应适当减少留罐时间，完成后即可将罐具从吸拔的皮肤上取下。一般情况下，用右手握住罐具，向一侧罐口轻轻施压，另一侧罐口稍稍翘起，即可轻松取下；若罐具吸附过强时，用左手握住罐具．用右手的拇指或食指在罐口的旁边按压一下，使空气进入罐具内，即可将罐取下，切不可硬行上提或旋转提拔，以免损伤皮肤 。 （五）罐法应用 1.单罐：即只拔一个罐具，适用于病变范围较小者或压痛点，可按病变或压痛范围的大小，选择适当口径的罐具。如胃脘痛，可在中脘穴处拔罐；冈上肌腱炎，可在肩俞穴处拔罐。如感冒初期，在大椎穴处拨罐。 2.多罐：即拔两个以上的罐具．适用于病变范围较广泛的疾病，可吸拔敷罐，全身性疾病和脏腑疾病，均可根据病情的需要选择4-10个穴位拔罐。如肩周炎，可在肩关节周围疼痛的部位吸拔数罐。如腰肌劳损，可在肾俞、大肠俞、腰眼及压痛点处纵横并列吸拔数罐。 3．闪罐：即将罐拔住后，又立即取下，动作快速，犹如闪电．反复数次，直至局部皮肤潮红为止。此法适用于感冒恶寒、发热等病人，可选大椎、风门、肺俞等穴位；也常用于肌肉比较松弛、吸拔不紧或留罐有困难处： 4.走罐：又称推罐、行罐。一般适用于面积较大、肌肉丰厚又平坦的部位，如背部、腰部、大腿部等。用大或中型玻璃罐，罐口要求平滑厚实，先在罐口处涂一些凡士林或按摩膏之类的润滑油脂，或先在走罐所经