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第十章 脏腑辨证 1、【单选】心气虚的表现除心悸气短外，主要还有： A. 面色苍白 B.眩晕健忘 C.胸闷汗出 D.胸闷疼痛 E.失眠多梦 【答案】 +气虚表现；本题中只有胸闷汗出为心气虚的表现。 2 A. 心脉痹阻证与心阴虚证 B.心火亢盛证与痰火扰心证 C. 心气虚证与心阳虚证 D.心血虚证与心阴虚证 【答案】【解析】心气虚表现为心病表现（心悸，胸闷，气短）+气虚表现。心阳虚证为心病表现（心悸怔仲，心胸憋闷或痛）+阳虚表现，故两证均可见到心悸怔仲、胸闷气短。 3、【单选】气机郁滞引致的心脉痹阻，症状特点有： A. 痛如针刺 B.舌紫暗 C.脉沉滑 D.闷痛 E.胀痛 【答案】【解析】气机郁滞引起的心脉痹阻以胀痛为主，常与情志变化有关，喜太息，舌淡红，脉弦等症为主。痛如针刺、舌紫暗是淤血内阻所引起的心脉痹阻的特点；闷痛、脉沉滑是痰浊停聚所引起的心脉痹阻的特点。 4、【单选】心血虚证与肝血虚证的主要鉴别症状是： A. 面色萎黄 B.唇睑淡白 C.月经量少 D.舌质淡白 E.脉细无力 【答案】【解析】5、【多选】符合心血虚证与心阴虚证共同表现的有： A. 心悸 B.心烦 C.失眠 D.脉细 【答案】 【解析】心血瘀阻，多由心阳心气素虚，血脉寒滞，或痰浊凝聚，血脉郁阻不畅所致，且常因疲倦感寒，或情志刺激诱发或加重。心肝火旺，可灼耗心阴，则可致肝火上炎或阴虚火旺。 6、【单选】咳嗽，咯痰黄稠，口干咽痛，发热微恶风寒，舌红苔薄黄，脉数者： A. 风热表证 B.风热犯肺证 C.肺热炽盛证 D.痰热塞肺证 【答案】量黄痰。肺气失宣，鼻窍不利，津液为热邪所灼，故鼻涕流浊涕；风热上扰，咽喉不利，故咽喉肿痛。风热袭表，卫气抗邪，阳气浮郁于表，故有发热；卫气被遏，肌表失于温煦，故微恶风寒；热伤津液，则口微渴。舌尖红，苔薄黄，脉浮数，为风热袭表犯肺之征。 7、【多选】脾气虚证与脾阳虚证的共有症状是： A. 下利清谷 B.畏寒肢冷 C.肢体浮肿 D.气短乏力 【答案】 【解析】若脾虚失运或中阳不化水湿，水湿停滞肌表则肢体浮肿；气短乏力为气虚表现。脾气虚证主要表现为脾的运化功能减退和气虚表现。脾阳虚证以脾气虚证和寒象表现为主。 8、【多选】周身浮肿，小便不利可见于： A. 肾阳虚 B. 【答案】【解析】肾主水，脾主运化水湿，故两脏病变均可影响水液代谢，肾阳虚或脾阳虚致水液代谢失常，水湿泛溢肌肤故可见周身浮肿，阳虚影响膀胱气化功能则出现小便不利；寒湿困脾，中阳被困，不能温化水湿出现周身浮肿，影响膀胱气化功能则小便不利。肾气不固则 以小便、精、经带、胎气不固为主，并不出现周身浮肿。 9、【多选】胃阴虚证与胃火炽盛证的共同表现有： A. 胃脘灼痛 B.饥不欲食 C.消谷善饥 D.舌红 【答案】 【解析】两者均可见脘痛，口渴，舌红脉数等证。饥不欲食是胃阴虚的表现。而消谷善饥是胃火炽盛证的表现。注意两证的鉴别。 10、【单选】胃脘水声漉漉，口泛清水属于： A. 寒湿困脾 B.脾胃气虚 C.食滞胃脘 D.胃寒 E.中气下陷 【答案】停而为水饮，水饮停于胃，振之可闻脘部漉漉水声；随胃气上逆则见口泛清水。 11、【多选】食滞胃脘证与胃脘气滞证的共同表现有： A. 脘腹胀满疼痛 B.恶心呕吐 C.厌食 D.便溏不爽或便秘 【答案】 【解析】故两者均可见脘腹痞胀及疼痛，呕泻等症。而厌食是食滞胃脘的表现，便溏不爽在食滞胃脘也可出现，但其一般是不会有便秘的表现。而胃脘气滞则肠道气滞不畅，可有便溏不爽，若胃肠气不降，则大便秘结。 12、【多选】眩晕耳鸣，失眠多梦，可见于： A. 肝气郁结 B.肝血虚 C.肝胆湿热 D.肝阳上亢 【答案】 【解析】肝血虚则不能上荣于头面，而出现眩晕耳鸣，肝藏血，心主血，血虚则易影响心的功能，心失所养则失眠多梦。肝阳上亢为肝肾阴虚，阴不制阳所表现的证候，阳亢于上则出现眩晕耳鸣，神不得安则失眠多梦。 13、【单选】眩晕与下列哪项并见，对诊断肝血虚证最有意义： A. 面白舌淡 B.心悸脉细 C.肋胁隐痛 D.肢体麻木 【答案】白舌淡是血虚证的常见表现，心悸脉细为心血虚的表现，胁肋隐痛由肝络失养所致，但引起肝络失养的病因很多，所以并不能用做诊断肝血虚最具意义的表现。 14、【选择】肝阴虚证可见： 肝阳上亢证可见： A. 眩晕耳鸣 B.胁肋灼痛 C.手足震颤 D.乳房胀痛 E.舌红苔黄 【答案】 【解析】肝阴不足，头目失养，则有眩晕耳鸣。肝阴虚，肝络失养，虚火內灼，疏泄失职，故有胁肋隐隐灼痛。手足震颤为肝风内动的表现；乳房胀痛则为肝郁的表现。手足蠕动 【答案】【解析】肝阳上亢证为肝肾阴虚，阳亢于上的上实下虚证。肝阳生发太过，血随气逆，冲扰于头则见头晕胀痛。舌红苔黄为实热证表现。 15、【单选】