（优质医学）消化科内镜下治疗的护理措施.pptVIP

上消化道出血内镜止血的护理措施 * 内镜止血的术中护理措施 1、内镜治疗中与医生的配合是成功的保障，每一步均需准确； 2、严格控制吸引器负压，保持在0.3-0.45mPa； 3、应用电凝者，应注意电极板接触良好，各导线连接正确，脚闸反应灵敏； 4、指导患者保持体位，全身放松，张口呼吸，避免吞咽，如有剧烈呛咳应将器械迅速退回活检孔，以免损伤； 5、及时处理呕吐物，避免误吸； 6、药物及器械准备； 7、图像采集及保存； 8、静脉通路保障； 9、严密病情观察及生命体征监测。 * 上消化道出血内镜止血的护理措施 * 内镜止血的术后护理措施 术后监测： 1、擦拭分泌物，拔除治疗器械； 2、无痛治疗时要等到病人恢复 意识，继续监测心率、血压、 心电及血氧饱和度； 3、密切观察患者有无咳嗽、 窒息及呼吸困难，有无误吸， 有无呕血黑便，极早发现，尽快 处理； 4、如各项指标符合要求，护送 患者返回病房，嘱卧床休息； 5、继续多参数监护24小时。 * 内镜止血的术后护理措施 饮食护理： 1、常规禁食1-3天，以免食物刺激创口，影响创面愈合； 2、恢复饮食后应从流食开始，逐渐过渡到正常饮食； 3、避免辛辣、烟酒、过热过冷、过硬的食物，细嚼慢咽，少食多餐，并应注意不可吃的过饱。 * 内镜止血的术后护理措施 术后健康宣教： 1、良好饮食习惯的养成； 2、必要的药物治疗； 3、适度运动，避免劳累； 4、定期复查的必要性。 * 主要内容 上消化道出血内镜治疗的护理措施 1 消化道息肉内镜治疗的护理措施 2 * 消化道息肉内镜治疗的护理措施 * 消化道息肉内镜切除的护理措施 * 消化道息肉内镜切除的护理措施 术前护理（一）： 1、常规了解病情，询问有无出血性疾 病史； 2、常规测定凝血功能，血小板 计数； 3、常规行心电图检查， 必要时心电监测； * 消化道息肉内镜切除的护理措施 术前护理（二）： 1、按常规做好胃肠道清洁准备工作，禁食水8-12小时； 2、饮食管理要求，胃息肉切除前一日晚进清淡流食，肠息肉切除术前三天进无渣半流质，术前一天进流质； 3、术日晨口服聚乙二醇溶液，排泄无渣黄水，至清水，以保证术野清晰。 * 消化道息肉内镜切除的护理措施 术前护理（三）： 1、术前用药同消化道出血部分； 2、器械准备： 根据息肉部位、类型选择合适的胃肠镜； 准备高频电刀、微波发生器、圈套器等手术器械； 做好管线连接及测试工作。 * 消化道息肉内镜切除的护理措施 * 消化道息肉内镜切除的护理措施 术中护理（一）： 1、术中配合要默契，特别是收圈时要慢慢收紧，用力均匀，切忌速度过快，用力过猛引起机械切割导致出血； 2、并发症的发生率除与息肉大小、形态、治疗方法选择是否得当，还与操作者熟练程度密切相关。 * 消化道息肉内镜切除的护理措施 术中护理（二）： 1、息肉摘除后，应对残蒂观察数分钟，如有出血，可用钛夹止血； 2、宽蒂息肉宜选择微波凝固切除； 3、广基无蒂息肉氩离子凝固可取得更佳的治疗效果； 4、多发息肉应分次切除； 5、静脉通路应持续开放，必要时补液支持。 * 消化道息肉内镜切除的护理措施 * 消化道息肉内镜切除的护理措施 术后护理（一）： 1、术后严密观察病情变化，监测生命体征； 2、创面较大，出血风险高的多参数监护24小时； 3、注意有无呕血、便血及腹痛； 4、胀气较重的可采取按摩腹部、针灸等综合措施； 5、警惕出血及穿孔。 * 消化道息肉内镜切除的护理措施 术后护理（二）： 术后合理饮食及休息是预防迟发出血的关键！ 1、息肉切除术后，一般禁食24小时，其后24小时温凉流质，以后根据大