国际患者安全目标.pptVIP

1、两种识别方式：住院患者：姓名+住院号；门诊患者：姓名+就诊号 2、何时需要进行患者身份确认？ 3、患者身份识别的工具：含有患者姓名、住院号等身份信息的腕带、条码签、病历、表单等 4、患者身份确认程序：询问患者“您叫什么名字？”，昏迷、意识不清、婴幼儿等无法回答的患者，应与患者家属确认。 核对患者腕带、条形码、病历、表单等识别工具上的姓名和住院号。 5、患者腕带的不同颜色代表什么？ 6、患者腕带锁扣的不同颜色代表什么？橙色-跌倒高风险；红色-过敏风险；蓝色-接触隔离 护理部 2018.4 国际患者安全目标 (International Patient Safety Goals，IPSG) 正确识别患者 标准IPSG.1 医院应制定并实施提高患者 身份识别准确性的流程。 IPSG.1的测量要素： 目标一 1.使用两种方式识别患者身份。 2.在为患者提供治疗和操作前要识别患者身份。 3.任何诊断性操作前要识别患者身份。 1、两种识别方式： 住院患者：姓名+住院号；门诊患者：姓名+就诊号 2、何时需要进行患者身份确认？ 3、患者身份识别的工具： 含有患者姓名、住院号等身份信息的腕带、条码签、病历、表单等 4、患者身份确认程序： 询问患者“您叫什么名字？”，昏迷、意识不清、婴幼儿等无法回答的患者， 应与患者家属确认。 核对患者腕带、条形码、病历、表单等识别工具上的姓名和住院号。 5、患者腕带的不同颜色代表什么？ 6、患者腕带锁扣的不同颜色代表什么？ 橙色-跌倒高风险；红色-过敏风险；蓝色-接触隔离 IPSG.2的测量要素： 标准IPSG.2 医院制定并实施改善医务人员之间 口头和/或电话沟通有效性的流程。 改进有效的沟通 目标二 1.接收者要完整记录口头医嘱并复述， 并由下达医嘱的人进行确认。 2.接收者要完整记录电话医嘱并复述， 并由下达医嘱的人进行确认。 3.接收者要完整记录检查结果并复述， 并由报告检查结果的人进行确认。 改进有效的沟通 目标二 IPSG.2.1的测量要素： 标准IPSG.2.1 医院制定并实施报告临床危急值的流程 1.医院规定各种诊断性检查结果的危急值范。 2.医院规定由谁及向谁报告危急值。 3.医院规定在患者的病历中要记录哪些信息。 IPSG.2.2的测量要素： 标准IPSG.2.2 医院制定并实施交接沟通的流程。 改进有效的沟通 目标二 1.在医务人员之间进行患者医疗服务交接过程中沟 通的关键内容是标准化的。 2.接有标准的形式、工具和方法支持患者医疗服务 交接流程的一致性和完整性。 3.追踪交接沟通的数据，用于改进交接安全方法。 1、什么情况下可使用电话医嘱？ 2、什么情况下可使用口头医嘱？ 3、口头医嘱执行流程： 护士记录——护士回读——下嘱医生确认——护士执行，医生在抢救结 束后6小时内补记医嘱 4、检查科室危急值报告流程： 检查科室发现危急值——审核标本、检验/检查方法、设备、操作无 误——电话通知临床科室（门诊患者通知门诊部办公室）——在《危急值 登记本》记录 5、危急值接收及处理流程： 接听电话者在《危急值登记本》中记录——回读——报告者确认——立 即通知主管医师/值班医师——迅速确认危急值是否与临床相符——立即 给予干预措施或治疗——处理结果记录在《危急值登记本》和病历中。 改进高警示药物的安全性 目标三 标准IPSG.3 医院制定并实施改进高警示药物安全性的流程。 IPSG.3的测量要素： 根据医院具体数据制定的包括听似或看似 药物在 内的所有高警示药物清单。 2. 医院实施包括特殊储存、处方、配置、给 药或监测流程的改进高警示药物安全性的策略。 3. 全院高警示药物及听似/看似药物的位置、 标签及储存是统一的。 改进高警示药物的安全性 目标三 标准IPSG.3.1 医院制定并实施高浓度电解质的安全使用的管理流程。 IPSG.3.1的测量要素： 1.医院有防止高浓度电解质误用的流程。 2.仅在规定的有临床需要的患者治疗单元可 以存在高浓度电解质。 3.存放在患者治疗单元内的高浓度电解质应 以提升使用安全性的方式醒目标识和储存 1、高警示药主要种类： 高危药品：指药理作用显著且迅速，易危害人体的药品，即药物 本身毒性大，不良反应严重，或因使用不