（优质医学）肾脏内科常见病患者的健康指导.pptVIP

更好地保护残余肾功能 血流动力学影响小 能提供持续性的超滤 病人数量的增加不受设备影响 贫血纠正好 病毒感染机会少 操作日益安全、简便 肾移植后排异反应小 生活质量高、费用低 更好地保护残余肾功能 血流动力学影响小 能提供持续性的超滤 病人数量的增加不受设备影响 贫血纠正好 病毒感染机会少 操作日益安全、简便 肾移植后排异反应小 生活质量高、费用低 更好地保护残余肾功能 血流动力学影响小 能提供持续性的超滤 病人数量的增加不受设备影响 贫血纠正好 病毒感染机会少 操作日益安全、简便 肾移植后排异反应小 生活质量高、费用低 更好地保护残余肾功能 血流动力学影响小 能提供持续性的超滤 病人数量的增加不受设备影响 贫血纠正好 病毒感染机会少 操作日益安全、简便 肾移植后排异反应小 生活质量高、费用低 更好地保护残余肾功能 血流动力学影响小 能提供持续性的超滤 病人数量的增加不受设备影响 贫血纠正好 病毒感染机会少 操作日益安全、简便 肾移植后排异反应小 生活质量高、费用低 更好地保护残余肾功能 血流动力学影响小 能提供持续性的超滤 病人数量的增加不受设备影响 贫血纠正好 病毒感染机会少 操作日益安全、简便 肾移植后排异反应小 生活质量高、费用低 1、胃肠道:最早出现的症状，初期以厌食、腹部不适为主,以后出 现恶心、呕吐、腹泻、口腔粘膜出血，甚至有消化道大出血 2、血液系统:表现主要为贫血，贫血程度与肾功能下降程度密切相 关。另一表现是出血倾向，常有皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多 、外伤后严重出血、消化道出血等 3、疲乏、失眠、注意力不集中是肾衰竭的早期症状之一 4、皮肤瘙痒是常见症状，有时难以忍受；尿毒症面容：面部肤色 常较深且萎黄，有轻度浮肿感 5、水、电解质、酸碱平衡失调:可导致水肿、高血压、心律失常、 心力衰竭等 主要症状 * 1、避免过劳、受寒感冒 2、在严重贫血、出血倾向、心力衰竭及骨质疏松时，要注意卧 床休息，以减轻肾脏负担 3、保证充足的睡眠，在缓解期可适当活动，但应避免活动量过 大，谨防骨折 慢性肾衰竭患者健康教育--休息与活动 * 1、透析前应予低蛋白饮食，蛋白质每日限制在(0.6g/kg/d)， 且要求60%以上的蛋白质必须是富含氨基酸的优质蛋白，如 鸡蛋、瘦肉、牛奶等；透析后应适当增加蛋白质的摄入量 (1.0-1.2g/kg/d)；尽量少食花生、蚕豆、绿豆、赤豆等植 物蛋白 2、供给高热量、高维生素食物 3、有少尿、水肿、高血压和心力衰竭者应限制水、盐摄入 慢性肾衰竭患者健康教育--饮食指导 * 1、肠道透析药如生大黄、肾衰宁、包醛氧化淀粉等，经胃肠道 不吸收，可长期使用，其有腹泻、呕吐等胃肠道反应，一般 不需停药 2、常用降压药有：心痛定、洛订新、代文、波依定、替米沙坦 等，注意在使用降压药过程中，从卧位起床时先床边坐几分 钟，然后缓慢站起，以防体位性低血压及晕厥 3、常用纠正贫血药有：宁红欣、叶酸、速力菲等，注意速力菲 应饭后服用并忌茶，如有黑便可能与速力菲中的铁剂有关， 不需紧张 慢性肾衰竭患者健康教育--用药指导 * 1、注意休息，避免劳累；由于钙代谢失常引起骨质疏松，要注 意安全，防止骨折，因有凝血异常，要防碰伤跌伤 2、因免疫功能低下，贫血、营养不良等易致感染，要积极防治 3、定期随诊 4、发生瘘管、血管通道阻塞或有感染应随时就医 慢性肾衰竭患者健康教育--康复指导 * 肾脏替代治疗患者健康教育 血液透析 腹膜透析 肾脏移植 * 1、遵医嘱定时、定量服药? 不能随便改药、增减药量及停药，以免诱发 排斥反应或导致药物中毒 2、做好消毒、隔离? 指导患者加强注意个人卫生，外出时需戴口罩，尽 量避免去人多的公共场所，增强自我保护意识，防止感冒，预防感染 3、饮食指导? 根据病情恢复情况进食清淡、易消化饮食，少量多餐，逐 步增加进食量，注意饮食卫生，避免引起腹泻，由于服用免疫抑制剂 可引引高脂血症、糖尿病、高血压等，因此饮食上宜进低盐、低脂、 低糖饮食，忌食提高机体免疫力类食物，如人参、蜂王浆、木耳等，3 个月内勿进食豆制品类食物，可多食新鲜水果、蔬菜等。因患者服用 激素类药物，可出现食欲旺盛的现象，应注意控制饮食量，避免体重