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儿童中医保健适宜技术和方法 2.按揉迎香穴 ???? ⑴迎香穴位置：在鼻翼外缘中部与鼻唇沟之间。???? ⑵操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次1～3分钟。 ???? ⑶功效：具有宣通鼻窍的作用。 * * 儿童中医保健适宜技术和方法 3.注意事项 ???? ⑴根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。 ???? ⑵操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤小儿皮肤。 ???? ⑶天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧张，影响推拿。 ???? ⑷手法应柔和，争取小儿配合。 ???? ⑸局部皮肤破损、骨折不宜按揉。  * 儿童中医保健适宜技术和方法 在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法 1.按揉四神聪穴 ???? ⑴四神聪穴位置：在头顶部，当百会前后左右各旁开1寸处，共4穴（见图5） ???? ⑵操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次1~3分钟。 ???? ⑶功效：具有醒神益智的作用。??? * 儿童中医保健适宜技术和方法 * 儿童中医保健适宜技术和方法 * 儿童中医保健适宜技术和方法 2.注意事项 ???? ⑴根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。 ???? ⑵操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤小儿皮肤。 ???? ⑶天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧张，影响推拿。 ???? ⑷手法应柔和，争取小儿配合。 ???? ⑸局部皮肤破损、骨折不宜按揉。  * 工作程序（内容）梳理 一、预约儿童监护人 在儿童6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄时，结合儿童健康体检时间，预约儿童监护人来基层医疗卫生机构接受中医药健康指导。 * 工作程序（内容）梳理 二、对儿童家长进行儿童中医药健康指导 （一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。 （二）在儿童6、12月龄时，向儿童监护人传授摩腹和捏脊方法； 在儿童18、24月龄时，向儿童监护人传授按揉迎香穴、足三里穴方法； 在儿童30、36月龄时，向儿童监护人传授传授按揉四神聪穴方法。 * 工作程序（内容）梳理 三、记录并纳入健康档案 将对适月龄儿童进行的相应中医药调养指导情况，记录在儿童健康检查记录表相应的月龄栏下，并放入到健康档案中保存。 * 相关提示 一、辖区内相关底数清楚 1.居住3个月以上的0-36月儿童，有详实的数据统计，如姓名、月龄、性别、家庭地址、家长姓名及联系方式等。 2. 数据来源由当地公安部门或街乡办事处等 * 相关提示 二、管理数要清楚，有台账。 1.由社区卫生服务机构或乡镇卫生院、村卫生室的预防保健医生或全科提供的0-36月儿童中医健康指导要有记录，即规范提供的表格样式（纸质或电子版均可）。 2.按照村居委会或楼门等分别有管理的汇总数，有姓名、年龄、性别、家庭地址、家长姓名联系方式、指导记录等。 3.有机构指导管理总人数，占本辖区应管理人数的比例。 * 相关提示 三、管理留有痕迹 1.表格要求填写完整，有指导内容、发放指导资料记录等。 2.在开展培训、指导、播放音像资料等工作时将所有的工作记录，包括通知、签到、发放的资料、照片等收集汇总。 * 相关提示 四、结合儿童健康管理 1.开展儿童中医药健康调养工