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医学科普·疾病知识文库： 单单纯纯疱疱疹疹性性葡葡萄萄膜膜炎炎 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 单纯疱疹性葡萄膜炎的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 单单纯纯疱疱疹疹性性葡葡萄萄膜膜炎炎 别别名名：：单纯疱疹性色素层炎，单纯性疱疹性葡萄膜炎 简简介介：：单纯疱疹病毒(herpes simplex virus，HSV)侵入机体后可以通过直 接侵犯或通过诱发的免疫应答而引起葡萄膜炎。临床上可表现为前葡萄 膜炎，也可以表现为后葡萄膜炎。 部部位位：：头部　眼 科科室室：：眼科　五官科 症症状状：：脾肿大　肝肿大　疱疹　脾肿大　肝肿大　疱疹　水肿　发热　 溃疡　葡萄膜炎　口周发红 相相关关疾疾病病：：幼年型慢性关节炎及其伴发的葡萄膜炎　伏格特-小柳-原田 综合征　晶状体相关葡萄膜炎　多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎　嗜人T 淋巴细胞Ⅰ型所致的葡萄膜炎 病病因因：：单纯疱疹性葡萄膜炎原因_ 由什么原因引起单纯疱疹性葡萄膜炎 　　 （一）发病原因 　　单纯疱疹病毒有先天性和后天性感染。根据多数报道，70%新生儿 HSV感染是由宫内HSV- Ⅱ型引起。由于母亲患有疱疹性子宫炎，生产时 接触感染的分泌物所致。婴儿也有HSV- Ⅰ型感染是由于接触HSV- Ⅰ型 感染的人员。这两种HSV型的临床和眼部表现基本相同。HSV- Ⅰ型病毒 往往存在于正常人体，当机体抵抗力下降则易引起发病。其诱发因素很 多如感冒、各种热病、胃肠失调等则可引起葡萄膜炎。其致病机制可以 是病毒对葡萄膜的直接感染，可从患者房水中分离出病毒；也可能是对 病毒的超敏反应。 　　 （二）发病机制 　　单纯疱疹病毒引起的前葡萄膜炎主要是通过病毒的直接侵犯或病毒 引起的免疫应答所致，但其所致视网膜炎的确切机制尚不完全清楚。已 有实验表明，病毒到达视网膜的途径至少有3个，即血源性、从眼前段 蔓延和来自中枢神经系统。一般认为经血源性到达视网膜的可能性不 大。有人将病毒注射至动物静脉内，并未发现眼部感染。病毒从眼前段 蔓延似乎也不是进入视网膜的主要途径，这是因为在单纯疱疹病毒性前 葡萄膜炎的患者中发生单纯疱疹病毒性视网膜炎的可能性并不大，单纯 疱疹病毒性视网膜炎伴有的前房炎症，可能是眼前后段同时感染所致， 也可能是视网膜的炎症“溢出” 的结果。第3种途径即病毒从中枢神经系统 到达视网膜，此可能是引起单纯疱疹病毒性视网膜炎的主要途径。众多 研究已经证明，单纯疱疹病毒对神经系统尤为偏爱。 症症状状病病史史：：单纯疱疹性葡萄膜炎症状_单纯疱疹性葡萄膜炎有什么症状 　　1.先天性感染 　　( 1)全身表现：典型皮肤所见包括红斑，很快发展为成簇的水泡，以 后呈红斑底和其上面的金黄色痂，这种改变可见于眼睑、口周围和躯 体。常有脑炎，是HSV感染的胎生并发病，往往表现急性发热、嗜睡以 及癫痫发作。胎生期脑炎可引起先天畸形，如小头脑内钙化。还可引起 其他疾病如食管炎、咽炎、鼻炎、肺炎、肝炎、肝脾肿大、肾小球肾 炎、淋巴结炎、肠炎等。 　　(2)外眼部表现：新生儿HSV- Ⅱ感染的疾病往往发生于生后2～14 天，有1 6新生儿发生眼病，少数病例仅有眼部侵犯。最多见的眼病是结 膜炎，其次是角膜炎，表现为弥漫性角膜上皮荧光素着染，也可有大的 上皮缺损，如地图样溃疡或典型树枝状溃疡。 　　(3)葡萄膜炎：多表现为视网膜脉络膜炎或视网膜脉络膜瘢痕。在黄 斑部和后极部有黄白色点状病变，血管周围有白鞘或出血，玻璃体炎症 混浊;萎缩瘢痕病变边缘有色素，血管迂曲。有时表现为急性坏死性视网 膜炎，也可发生虹膜炎。其他可有白内障、视神经炎、视神经萎缩和小 眼球。 　　2.后天感染 　　( 1)全身表现：儿童和成年人HSV- Ⅰ感染与胎内感染相同，也发生皮 肤疱疹，好侵犯表皮和黏膜的任何部位，特别好发于皮肤和黏膜的交界 处，多在口角、唇缘、鼻孔周围。外生殖器部亦可发生，男性多位于包 皮、龟头;女性多位于阴唇、宫颈。开始时皮肤有灼热感和痒感，微红， 继而出现成簇的小米粒大小的水疱。这种水疱位于表皮的深层，内含有 透明浆液。镜检可见气泡状细胞及嗜酸性核内包涵体，真皮层有轻度细 胞浸润和毛细血管扩张。 　　HS