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医学科普·疾病知识文库： 腹腹部部大大血血管管损损伤伤 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 腹部大血管损伤的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 腹腹部部大大血血管管损损伤伤 别别名名：：大血管损伤，血管外伤 简简介介：：腹部大血管损伤 （abdominal great vascular injury ）主要是指腹主 动脉和下腔静脉损伤，伤情严重。腹主动脉损伤有50% 以上的病人在送 至医院之前即死亡，死因主要为大出血或伴有内脏损伤。 部部位位：：全身 科科室室：：输血科　血管外科　中西医结合科　外科 症症状状：：十二指肠高度扩张　腹部可触及巨大柔软肿物　腹部“柔韧感”体 征　十二指肠高度扩张　腹部可触及巨大柔软肿物　腹部“柔韧感”体 征　静脉出血　动脉出血　呕吐　贫血　低钾血症　伤口愈合发痒　腹 肌肌肉抽搐 相相关关疾疾病病：：肥气　血管损伤　肱动脉损伤　股动脉损伤　腘动脉损伤 病病因因：：腹部大血管损伤原因_ 由什么原因引起腹部大血管损伤 　　 （一）发病原因 　　90% 以上的腹主动脉损伤为穿通性外伤所引起，最常见的为枪弹伤 （占大多数）、刀刺伤等，少部分由钝性外伤引起；而下腔静脉的大部 分损伤和一部分腹主动脉的损伤由腹部钝性外伤所引起，如交通事故 伤、高处坠落伤等。尤其是肝脏一分两半的矢状外伤，最容易合并下腔 静脉的损伤，一部分下腔静脉损伤由锐性穿通伤或医源性损伤引起。 　　 （二）发病机制 　　腹主动脉的钝性损伤，常有腰椎的骨折移位，或其前方的钝性致伤 因素和后方腰椎将腹主动脉挤压其间，出现血管壁受损、主动脉咬合、 栓塞现象、创伤性动脉瘤形成及伴有腹主动脉周围大出血。腹主动脉穿 通伤由于大出血形成血肿，其中肾动脉以上的腹主动脉损伤血肿一般较 局限，而肾动脉以下的腹主动脉损伤不易局限，血液涌入腹腔形成巨大 血肿，常达到腹前壁。下腔静脉损伤以穿通伤、刀刺伤及撕裂伤多见， 出现严重大出血，形成血肿及血栓。 症症状状病病史史：：腹部大血管损伤症状_腹部大血管损伤有什么症状 　　1.症状 　　 （1）休克：为严重的失血性休克，病情凶险，为早期死亡的常见 原因。 　　 （2 ）腹胀、腹痛及出血：急骤的腹腔外伤刺激、出现腹膜炎表现 及腹胀等均可引起腹痛，但其性质和程度不一。开放性损伤可自伤口大 量出血，动脉血色鲜红，可呈搏动性出血。值得注意的是：有些情况 下，腹腔大血管的损伤致腹膜后出血可以是隐性的，腹腔内很少积血， 典型的例子是腰背部的刀刺伤，刀刃从下两肋部刺入。 　　 （3 ）腹部大血管损伤常伴有小肠、肝脏、胰腺、结肠、肾脏等损 伤以及出现脊柱骨折移位等。除上述症状外，还可出现急性腹膜炎表 现、血尿、无尿、呕血、便血及神经系统功能障碍等。 　　2.体征 患者由于大量失血，一般状况差，血压急骤下降或测不出， 脉搏细速至触不清，或呼吸浅促、神志不清、面色苍白、四肢厥冷等。 腹部膨隆，锐性损伤自伤口流血，如合并有消化系损伤、消化道内容物 或消化液流至腹腔，可出现压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征。移动 浊音阳性，听诊肠音弱或消失。 诊诊断断：：腹部大血管损伤鉴别诊断_如何诊断腹部大血管损伤 　　诊断 　　病人有腹部或腰背部外伤史，临床出现严重休克、腹腔积血、腹膜 刺激症状等征象，影像学检查如血管造影、 T等提示有腹腔大血管损伤 者，一般能做出诊断。但由于伤情危急，多数病人来不及做进一步的影 像学检查，因而，最后确诊多数在手术探查中实现的。 　　鉴别 　　病人有腹部或腰背部外伤史，临床出现严重休克、腹腔积血、腹膜 刺激症状等征象，影像学检查如血管造影、 T 等提示有腹腔大血管损 伤者，一般能做出诊断。但由于伤情危急，多数病人来不及做进一步的 影像学检查 并并发发症症：：腹部大血管损伤并发症_腹部大血管损伤有哪些并发症 　　 （1）休克：为严重的失血性休克，病情凶险 　　 （2 ）腹胀、腹痛及出血：急骤的腹腔外伤刺激、出现腹膜炎表现 及腹胀等均可引起腹痛，但其性质和程度不一。开放性损伤可自伤口大 量出血，动脉血色鲜红，可呈搏动性出血。值得