物质依赖患者的护理.pptxVIP

精神活性物质依赖者的护理 ;问题：;问题：;关键词;学习目标;1. 精神活性物质依赖的概念;药物依赖 生理依赖（躯体依赖）：指机体对精神活性物质的需求产生耐受性或中断使用会产生戒断现象，此种需依赖该物质之摄入以取得生理平衡的现象。 心理依赖（精神依赖）：指心理上对使用精神活性物质的渴望，而没有明显耐受现象或戒断现象。;戒断症状 指个体终止或减少某种精神活性物质的摄入后，出现该物质所特有的症候群，即产生明显的生理反应。 耐受性 指需要明显增加精神活性物质的剂量，以达到预期的效果，若使用相同的剂量时则效果显著减低。 ;中枢神经系统抑制剂 巴比妥类 苯二氮卓类 酒精;中枢神经系统兴奋剂 咖啡因 苯丙胺 可卡因;可卡因的历史回顾;可卡因的成瘾性;2. 精神活性物质的分类;2. 精神活性物质的分类;阿片类药物的历史回顾;海洛因的制作方法;阿片类药物的药理作用;2. 精神活性物质的分类;2. 精神活性物质的分类;各类精神活性物质的特点;3. 流行病学;3. 流行病学;4. 物质依赖的发生机制;阿片受体;;心理学因素 家庭动态理论 认为家庭系统功能不良是滥用精神活性物质的原因之一。 在一定不良环境及同龄朋友的纵容下喝酒及滥用药物如吸毒。 家庭成员中男性的角色模范缺乏。;社会文化因素 改革开放 风俗习惯 家庭的影响 性别方面 多发生于青少年期 受教育水平;在较长时期内，时常滥用其本人所愿使用的较大剂量的药物； 具有持续滥用药物的意愿或经历一次或数次戒除的努力又失败时，仍然有用药的愿望； 经常消费时间与努力来获得滥用物质，以重复体验其瘾癖； 由于滥用物质而减少或丢掉重要的社交、职业和文体活动 尽量洞悉纵欲于物质滥用已连续影响工作及身心健康，但仍继续干下去不能自制； 产生了药物耐受性，需增加滥用药量； 出现有特征性的各种戒断综合征； 为避免戒断综合征而重复滥用药物;5. 药物依赖患者的治疗与预防;;;6. 药物依赖患者的护理 ;;6. 药物依赖患者的护理 ;;吸毒者的行话：;海 洛 因 依 赖 者;6. 药物依赖患者的护理;6. 药物依赖患者的护理;巴比妥盐类，BZD（口服、注射）： 预期的临床特征?? 欣快感 忧郁 敌意 抑制力减弱 判断力受损 言语不清 协调力差 嗜睡 过量的临床表现：呼吸浅 皮肤冷而湿粘 瞳孔散大 呼吸抑制 昏迷 死亡 戒断症状：体位性低血压 胃肠道痉挛 心跳加快 发烧 失眠 震颤 激动 焦虑不安 厌食 癫痫大发作;酒（口服） 预期的临床特征：欣快感 忧郁 敌意 抑制减弱 判断力受损 调节能力差 言语不清 过量的临床表现：意识不清 呼吸抑制 死亡 戒断症状：颤抖 痉挛 恶心呕吐 食欲不振 疲倦 流汗 焦虑不安 幻觉 失眠 戒断性谵妄;中毒体征与血乙醇含量的关系;酒依赖戒断后出现的症状;评估精神活性物质依赖的程度 酒精依赖的四个阶段 酒依赖前期： 特征：A.社交性饮酒 B.偶尔用饮酒减轻压力 C.可以控制喝酒行为;酒精依赖的四个阶段 酒依赖早期： 特征：A.产生对酒的耐受性 B.开始独自喝酒 C.对自己过度饮酒产生困窘 D.控制喝酒行为困难，短暂戒酒;;酒精依赖的四个阶段 完全依赖酒精期： 特征：A. 空腹饮酒 B. 一日持续饮酒 C. 对酒的渴望 D. 依赖性的产生;“山型”饮酒;你有没有觉得需要戒酒？（N） 当别人问到你的饮酒情况时，你是否感到不高兴？（Y） 你对自己的饮酒问题是不是感到内疚、自责？（N） 你是不是一睁开眼就需要喝酒？（Y）;药物依赖的四个阶段 实验期： 特征：A.尝试 B.诱骗 C.误服 药物滥用早期： 特征：A.规律性的使用药物 B.社交性的 ;药物依赖的四个阶段 药物依赖期： 特征：A. 规律性的按时使用 B. 社交功能恶化 C. 生活中以药物为中心 D. 依赖性的产生;药物依赖的四个阶段 严重药物依赖期： 特征：A. 不择手段得到药物 B. 社会群体疏离 C. 生活质量下降 D. 对自身的损害 E. 过度中毒—死亡;不要让毒贩改变你邻居的脸！;护理问