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医学科普·疾病知识文库:短骨骨干结核.pdf

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医学科普·疾病知识文库: 短短骨骨骨骨干干结结核核 人类的疾病有很多,为便于大家了解掌握, 本文收集整 了疾病 短骨骨干结核的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺,敬请谅解。 短短骨骨骨骨干干结结核核 简简介介::手足短骨骨干结核较为常见。病人多为10岁以下儿童,成年人和 老年人少见,病变也常多发。 部部位位::四肢 下肢 上肢 科科室室::传染科 疼痛专科 中医科 中西医结合科 骨科 外科 症症状状::脓肿  发热 相相关关疾疾病病::长骨骨干结核 化脓性骨髓炎 痛风 内生性软骨瘤 骨纤 维异样增殖症 病病因因::短骨骨干结核原因_ 由什么原因引起短骨骨干结核    (一)发病原因   结核杆菌由血循环侵犯短骨骨干而致病。    (二)发病机制   短骨骨干结核一般多以增生为主,而溶骨性破坏改变则相对较少。 此时主要表现为骨皮质膨胀、变薄,髓腔多呈扩大状,且死骨形成较 多,易侵及关节。当脓肿破溃形成窦道时,则易继发混合感染而使病 改变同时具有化脓性骨髓炎的特点。本病在手上以第1、2 、3掌骨和指 骨发病率较高,而在足部则以第1跖骨及趾骨为多发。 症症状状病病史史::短骨骨干结核症状_短骨骨干结核有什么症状   本病发病早期,局部症状多较轻微;随着病程进展,病骨周围组织 逐渐肿胀,并出现疼痛及压痛。当侵及关节时,则关节可有肿胀、疼痛 及活动受限,并可形成窦道。 诊诊断断::短骨骨干结核鉴别诊断_如何诊断短骨骨干结核   诊断   根据病史、临床所见及X线片特点等,本病的诊断多无困难。   鉴别   应注意与以下疾患进行鉴别。   1.化脓性骨髓炎 多有明确的外伤史或软组织感染史,局部可出现 红、肿、热、痛,且多较明显;呈急性炎症特征。   2.痛风 本病临床并非少见,且有发作性疼痛。在发作期,局部皮肤 呈红肿状,X线片示在短管状骨的骨端有虫蚀样溶骨性破坏,但无骨膜 反应。化验检查血尿酸高于50mg/L 。   3.跖骨头坏死症 临床上多见于20岁左右的女性青年,以第2跖趾关 节肿痛为主要症状。X线片上显示第2跖骨致密及扁平,且有增生现象。   4. 内生软骨瘤 局部软组织无炎性症状。X线片虽示有溶骨性破坏, 但无骨膜反应,且瘤内有钙化点。   5.疲劳骨折 主要见于长途行军或步行之后,无软组织肿胀征,多见 于军人及野外作业者。X线平片显示第二跖骨颈部局限性骨膜增生及骨 折线。   6.纤维异样增殖症 临床上偶可发现,主要表现为软组织肿胀,X线 片见病骨髓腔变大及骨皮质变薄。 并并发发症症::短骨骨干结核并发症_短骨骨干结核有哪些并发症   有时可并发病 骨折。 治治疗疗::短骨骨干结核治疗方法_如何治疗短骨骨干结核   西医治疗   1.非手术疗法 早期可选择非手术疗法,包括异烟肼口服及100mg局 部注射 (每周1次,连续3个月)。患肢可用石膏托固定1~3个月,多能 治愈。   2.手术疗法 当非手术疗法无效或局部脓肿明显、已有死骨形成时, 可在骨表面或深部刮除病灶及死骨。术中操作应小心,切勿伤及肌腱、 血管与神经。术后用石膏托固定3~6周,继续用抗结核药物半年至1 年。   以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机 构。 预预防防::短骨骨干结核预防_短骨骨干结核怎么调   预后   经治愈后,一般预后良好。

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