医学科普·疾病知识文库:短暂性脑缺血发作.pdfVIP

医学科普·疾病知识文库:短暂性脑缺血发作.pdf

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医学科普·疾病知识文库: 短短暂暂性性脑脑缺缺血血发发作作 人类的疾病有很多,为便于大家了解掌握, 本文收集整 了疾病 短暂性脑缺血发作的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺,敬请谅解。 短短暂暂性性脑脑缺缺血血发发作作 简简介介::短暂性脑缺血发作指某一区域脑组织因血液供应不足导致其功能 发生短暂的障碍,简称TIA 。 部部位位::头部 科科室室::神经内科 症症状状::感觉障碍 瘫痪 癫痫和癫痫样发作 感觉障碍 瘫痪 癫痫和 癫痫样发作 一过性脑缺血 跌倒发作 血管舒张性虚脱 易昏厥 怪 异步态 意识模糊 步态不稳 相相关关疾疾病病::美尼尔氏综合症 低血压 癫痫 缺血性视神经病变 脑缺 血性疾病 病病因因::短暂性脑缺血发作原因_ 由什么原因引起短暂性脑缺血发作   本病多与高血压动脉硬化有关,其发病可能有多种因素引起。   1.微血栓:颈内动脉和椎一基底动脉系统动脉硬化狭窄处的附壁血 栓、硬化斑块及其中的血液分解物、血小板聚集物等游离脱落后,阻塞 了脑部动脉,当栓子碎裂或向远端移动时,缺血症状消失。   2.脑血管痉挛:颈内动脉或椎一基底动脉系统动脉硬化斑块使血管 腔狭窄,该处产生血流旋涡流,当涡流加速时,刺激血管壁导致血管痉 挛,出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时,症状消失。   3.脑血液动力学改变:颈动脉和椎一基底动脉系统闭塞或狭窄时, 如病人突然发生一过性血压过低,由于脑血流量减少,而导致本病发作; 血压回升后,症状消失。本病多见于血压波动时易出现本病发作。此 外,心律不齐、房室传导阻滞、心肌损害亦可使脑局部血流量突然减少 而发病。   4.颈部动脉扭曲、过长、打结或椎动脉受颈椎骨增生骨刺压迫,当 转头时即可引起本病发作。 症症状状病病史史::短暂性脑缺血发作症状_短暂性脑缺血发作有什么症状   1.病史及症状:颈内动脉系统TIA可表现为突发的意识模糊、癫痫大 发作或局限性发作、肢体麻木、单瘫、偏瘫、同向偏盲、失语、失用、 交叉性黑朦偏瘫等;椎-基底动脉系统TIA表现为眩晕、晕厥、猝倒、黑 朦、复视、视物变形、视野缺损、平衡障碍、球麻痹、遗忘、失认等。 常有诱因,每次发作症状持续时间不超过24h,发作间期不留后遗症状。 病史应询问起病急缓,症状的特点,有何诱因,既往有无类似发作,症 状持续的时间及发作间期的症状。   2.体检发现:发作期体征如上述,发作间期部分病人可有轻偏瘫、眼 震、角膜、咽壁和腱反射不对称、调视、辐辏反射障碍等轻微体征。 诊诊断断::短暂性脑缺血发作鉴别诊断_如何诊断短暂性脑缺血发作   诊断主要依据病史,表现为一过性局限症状和局灶体征,持续时间 很短,24小时内症状和体征消失。但需与下列疾病鉴别:   1.局灶性癫痫:表现为发作性肢体抽搐或感觉异常,持续时间仅数 秒至数分钟。脑电图多有典型改变。   2.美尼埃病:表现为发作性眩晕、呕吐,但持续时间较长,多超过 24小时,且常发生于年轻人,常有耳鸣和听力减退。 并并发发症症::短暂性脑缺血发作并发症_短暂性脑缺血发作有哪些并发症   并发偏侧舞蹈病 治治疗疗::短暂性脑缺血发作治疗方法_如何治疗短暂性脑缺血发作   积极治疗原发病;反复发作者应积极预防,长期服用阿斯匹林(0.1g,1 次/d) 、潘生丁(50~100mg,3次/d) 、塞氯匹啶(0.25g,1次/d) 、藻酸双酯钠 ( 100mg 3次/d)及活血化瘀中药。颈部大血管硬化斑块引起明显狭窄或闭 塞者, 尚可考虑选用颈内动脉内膜切除术、颈内动脉内支架成形术等。 预预防防::短暂性脑缺血发作预防_短暂性脑缺血发作怎么调   未经治疗或者治疗无效的病例,约1/3发展为脑梗死,1/3继续发 作,1/3可自行缓解。

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