医学科普·疾病知识文库:动脉硬化.pdfVIP

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医学科普·疾病知识文库: 动动脉脉硬硬化化 人类的疾病有很多,为便于大家了解掌握, 本文收集整 了疾病 动脉硬化的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺,敬请谅解。 动动脉脉硬硬化化 别别名名::动脉粥样硬化 简简介介::动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬, 失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动 脉粥样硬化;2 、动脉中层钙化;3、小动脉硬化 (arteriolosclerosis)3 种。动脉粥样硬化 (atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌 梗塞和脑梗塞的主要病因。 部部位位::胸部 科科室室::心血管内科 症症状状::心音异常 心脏杂音 心悸 心音异常 心脏杂音 心悸 硬 化 熊猫眼 肠道张力减低 运动不足综合征 鲜红掌 血管硬化 妊 娠时持续性腹痛或腰酸腰痛 相相关关疾疾病病::巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛 腹腔动脉压迫综合征 多发 性大动脉炎 颈动脉狭窄 腹主动脉缩窄 病病因因::动脉硬化原因_ 由什么原因引起动脉硬化   动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病,其规律通常是在青 少年时期发生,至中老年时期加重、发病。男性较女性多,近年来本病 在我国逐渐增多,成为老年人死亡主要原因之一。动脉硬化的原因中最 重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他肥胖、糖尿病、 运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。   ( 1)高血压:高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造 成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控 制,心肌梗塞发生率约提高2~3倍,脑中风则约4倍。   (2)高脂血症:血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块,造成 动脉硬化狭窄。   (3)糖尿病:糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋 白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁 形成脂肪斑块。   (4)抽烟:香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动 脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会 引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。   (5)缺少运动:运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮 忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血 管内壁。此外,运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消 耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此 缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。   (6)肥胖:肥胖或体重过重的人,心脏负荷加重,血脂肪不正常的机 率也较高,因而增加粥状动脉硬化风险。肥胖,易促发高血压、糖尿 病、高血脂症、胰岛素阻抵抗症候群。   (7)过大压力:人会因为压力而增加肾上腺素的分泌,于是引起血压 升高、心跳加快,伤害动脉血管内壁。   (8)家族史:指的是基因上的因素,使某些人早期就发生动脉硬化疾 病遗传,其原因仍未明,有的是严重高胆固醇血症,迭积在血液中,进 而促发动脉硬化发生。有的是早发性高血压,或是容易发生血栓等。    【发病机 】   本病发病机 未完全阐明,近年研究虽有进展,但目前仍然是以多 种学说或假说从不同角度来阐述。    (一)脂质浸润学说 认为本病的九一与脂质代谢失常密切相关, 其本质是动脉壁对从血浆侵入的脂质的反应。本病的主要病 变化是动 脉壁出现楼板样斑块,而胆固醇和胆固醇酯则是构成粥样斑块的主要成 分。虽然动脉壁也能合成胆固醇和其他脂质,但近年来对动脉壁和内皮 细胞的生 和病 研究以及对粥样硬化病变的组织化学和免疫化学检查 的结果,证实粥样斑块中的脂质主要来自血浆。血浆中的胆固醇、甘油 三酯和磷脂等是与载脂蛋白结合成脂蛋白而溶解、运转的。LDL含胆固 醇和胆固醇酯最多,VLDL含甘油三酯最多,HDL含蛋白最多,血浆中 增高的脂质即以LDL和VLDL或经动脉内膜表面脂蛋白脂酶的作用而分 解成残片的形式从下述途径侵入动脉壁:①内皮细胞直接吞饮;②透过 内皮细胞间隙

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