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医学科普·疾病知识文库:
骶骶髂髂关关节节扭扭伤伤或或半半脱脱
位位
人类的疾病有很多,为便于大家了解掌握,
本文收集整 了疾病
骶髂关节扭伤或半脱位的相关资料
以供大家参阅。
由于部分内容人类
尚未掌握或其他原因暂缺,敬请谅解。
骶骶髂髂关关节节扭扭伤伤或或半半脱脱位位
简简介介::骶髂关节系由骶骨与髂骨的耳状面组合而成,其关节面凹凸不
平,二者之间的结合十分紧密。骶髂关节的关节囊呈紧张状,骶髂关节
前、后及两骨之间有骶髂前韧带、骶髂后韧带、骶结节韧带与骶棘韧带
等,且此组韧带坚强,因而几乎不能活动。骶髂关节在构造上属于滑膜
关节,仅有微小的活动,在妊娠和分娩时起重要作用。 骶髂关节扭伤是
因外力作用使该关节周围韧带被牵拉而引起的损伤,并可由于韧带松动
而引起关节移位,并出现程度不同的疼痛,这种情况在临床上称为骶髂
关节半脱位。本症多呈急性发作,症状严重者常无法站立,甚至卧床不
敢移动。少数也可转为慢性病程,迁延可达数月之久。
部部位位::其他 臀部 盆腔 腰部
科科室室::疼痛专科 中医科 中西医结合科 骨科 外科
症症状状::下肢外展 关节扭伤 运动损伤 下肢外展 关节扭伤 运动损
伤 臀沟下垂状跛行步态 臀部放射痛 骶尾椎融合
相相关关疾疾病病::髋关节脱位 骶髂关节结核 尾痛症 退变性骶髂关节炎
髂腹股沟神经干痛
病病因因::骶髂关节扭伤或半脱位原因_ 由什么原因引起骶髂关节扭伤或半
脱位
(一)发病原因
大多与急性扭伤或长时间在不良体位下劳动有关。
(二)发病机制
骶髂关节扭伤或半脱位的发病原因大多与急性扭伤或长时间在不良
体位下劳动有关。当人体直立时,重力中线经骶髂关节前方对其产生一
定扭力;当前屈弯腰时,脊柱前倾,骨盆腘绳肌牵拉固定或后旋,易造
成骶髂关节扭伤或劳损。此外,妊娠期可因黄体酮的分泌使韧带松弛及
体重增加,致使骨盆向前下方倾斜,引起损伤。此外,医源性损伤的原
因主要是在对髂后部取骨做植骨手术时,如范围过大,可因破坏了髂腰
韧带而引起骶髂关节不稳。
症症状状病病史史::骶髂关节扭伤或半脱位症状_骶髂关节扭伤或半脱位有什么
症状
患者大多见于剧烈体育活动、外伤或久坐后。少数患者可无明显外
伤史。
急性发作期,在下腰部一侧可出现疼痛,大多较为严重,可放射至
臀部或腹股沟区;但一般不会放射到坐骨神经的小腿分布区。患者常取
侧卧位或俯卧位,翻身时疼痛加剧。拒绝站立,或是下肢取屈曲姿势。
步行时,患侧常呈臀沟下垂状跛行步态。
诊诊断断::骶髂关节扭伤或半脱位鉴别诊断_如何诊断骶髂关节扭伤或半脱
位
诊断
体格检查时,骶髂关节处可有局限性压痛,直腿抬高患侧受限,并
有骶部疼痛。骨盆分离试验、“4”字Patrick试验、对抗性髋外展试验及俯
卧提腿 (Yeomen )试验等均为阳性,其他凡可促使髂骨旋转的活动均可
引起患肢疼痛,但无神经根性放射痛。
X线检查早期常无特异性改变,但后期可出现骶髂关节炎症。
本病的诊断主要依靠病史、症状、体征作出,X线片检查可排除其
他疾病。但应注意,骶髂关节处疼痛也可因腰椎间盘突出、腰骶关节本
身的炎症、退变及增生而表现相似的症状。因此,本病应与腰骶髂关节
炎等疾患相鉴别。
并并发发症症::骶髂关节扭伤或半脱位并发症_骶髂关节扭伤或半脱位有哪些
并发症
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治治疗疗::骶髂关节扭伤或半脱位治疗方法_如何治疗骶髂关节扭伤或半脱
位
西医治疗
1.非手术疗法 采取一般保守方法,如卧硬板床休息、 疗、局部按
摩、膏药外敷及局部封闭等方法,症状多数可缓解。对同时伴有腰椎或
腰骶关节退变或椎间盘突出者,需加以相应处 。
(1)局部封闭:一般用1%普鲁卡因10~20m1 (可酌情加入1.5~
2ml醋酸氢化可的松)。操作者手持长针头注射针管,在压痛最重处注
射,一般位于骶髂后韧带及骶棘肌附着点处。注射针头应深达骨膜下,
并可沿髂骨内面深入骶髂关节。注射后数分钟,疼痛大多消失。一般每
周注射1次,3~4次为一疗程,但不宜多用。同时可用弹性骨盆带进行
骨盆制动。加强腹肌、背肌和臀肌锻炼。避免弯腰、举
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