医学科普·疾病知识文库:地霉菌病.pdfVIP

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医学科普·疾病知识文库: 地地霉霉菌菌病病 人类的疾病有很多,为便于大家了解掌握, 本文收集整 了疾病 地霉菌病的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺,敬请谅解。 地地霉霉菌菌病病 别别名名::地霉病,地丝菌病 简简介介::地霉菌病(Geotrichosis)是一种偶见的由条件致病菌念珠地丝菌所 引起。此菌为酵母样真菌,广泛分布,可寄生于土壤、蔬菜及水果上, 最常波及肺及肠道。1842年由Beneff首次报道本病为一结核空洞患者并 发地霉菌病。 由于本病是一条件致病性感染,故本病常伴发或继发于结 核、糖尿病、白血病等消耗性疾病或伴发于长期用激素及艾滋病患者。 常表现为支气管及肺部感染、肠道感染等,多见于严重免疫缺陷的患 者。 部部位位::全身 皮肤 科科室室::中医科 血液科 症症状状::口腔溃疡 腹痛 消瘦 口腔溃疡 腹痛 消瘦 咯血 咳痰  昏迷 头痛 结节 发热 腭部有黑色焦痂 相相关关疾疾病病::透明丝孢霉病 马尔尼菲青霉病 蛙粪霉病 肺毛霉病 肺 地丝菌病 病病因因::地霉菌病原因_ 由什么原因引起地霉菌病   (一)发病原因   地霉菌病是由条件致病菌念珠地丝菌所引起,最常波及肺及肠道。   (二)发病机制   本病常伴发或继发于结核、糖尿病、白血病等消耗性疾病或伴发于 长期用激素及艾滋病患者。常表现为支气管及肺部感染、肠道感染等, 多见于严重免疫缺陷的患者。 症症状状病病史史::地霉菌病症状_地霉菌病有什么症状   1.肺地霉菌病 临床表现似肺结核且常继发于肺结核,表现为发热、 慢性咳嗽、咳痰及咯血,X线检查可见成片紧密浸润。支气管地霉菌病 不波及肺,症状似细菌性或念珠菌性支气管炎,不发热但有咳嗽及带血 的黏液样痰。X线检查可见弥散的支气管周围增厚。   2. 胃肠道地霉菌病 临床表现似肠胃炎,伴胃痛及腹泻,需与念珠菌 性或阿米巴痢疾相鉴别。   3. 口腔地霉菌病 临床表现似口腔念珠菌病。念珠白地霉是口腔、舌 及腭的一些正常菌群,特征表现为边界清楚的乳酪样斑,凝乳状白色假 膜,揭除此假膜,遗留红斑性基底,伴烧灼感。咽、喉及其联合处可被 波及。   4.皮肤地霉菌病 大多数皮肤地霉菌病波及皮肤皱襞,乳房下、腹股 沟及臀裂处最常波及,呈典型的红斑及渗出,并有角质层剥离。常有剧 痒。此病很像皮肤皱襞念珠菌病,很少波及软组织。一旦波及则呈肿瘤 性、结节性、肉芽肿性损害,很少波及骨。皮损可波及身体各部,尤其 是面、手及躯干,伴明显的痒痛感。   耳地霉菌病临床表现似曲霉或念珠菌感染,特征为水肿、红斑、上 皮剥脱及结痂。主要自觉症状是痒。直接检查:痰、粪、渗出液、鳞屑 用10%KOH涂片可见细的分隔菌丝,有时可见关节孢子。X线检查:肺 及支气管地霉菌病应由X线检查确诊。 诊诊断断::地霉菌病鉴别诊断_如何诊断地霉菌病   胃肠道地霉菌病临床表现似肠胃炎,伴胃痛及腹泻,需与念珠菌性 或阿米巴痢疾相鉴别。 并并发发症症::地霉菌病并发症_地霉菌病有哪些并发症   目前没有相关内容描述。 治治疗疗::地霉菌病治疗方法_如何治疗地霉菌病   (一)治疗   1.碘化物 碘化物对支气管、肺及皮肤地霉菌病很有效,每天用6g, 常需持续用4~6个月。用法为:20g碘化钾溶解于300 l水中,即每15 l 药液含碘化钾1g。此药一般可以耐受,主要副作用是胃炎,可用牛奶或 橘子水冲服来预防。如果需要,可每天肌注或静脉注射碘化钾1~2g, 其他副作用有皮疹、结节红斑及甲状腺功能亢进。对免疫缺陷患者,则 需选用唑类药物,如伊曲康唑或酮康唑。   2.制霉菌素 是一种多烯类抗生素,对念珠白地霉非常有效。用法 为:肺及支气管地霉菌病,每天150万单位制霉菌素溶于聚乙二醇气雾 吸入。建议在晚间用气雾吸入; 胃肠道及口腔地霉菌病可口服或外用制霉 菌素。   3. 甲紫(龙胆紫) 可每天用3个胶囊,每个胶囊含30

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