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医学科普·疾病知识文库： 窦窦房房折折返返性性心心动动过过速速 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 窦房折返性心动过速的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 窦窦房房折折返返性性心心动动过过速速 别别名名：：窦房结折返性心动过速，阵发性窦性心动过速 简简介介：：窦房折返性心动过速(sinoatrial reentry tachycardia，SART)亦称窦 房结折返性心动过速(sinus nodis reentrant tachycardia,SNRT) ，是指折返激 动发生在窦房结内及其毗邻的心房组织之间，特别是窦房结有病变的患 者。 部部位位：：胸部 科科室室：：心血管内科 症症状状：：室上性心律失常　速脉　心慌　室上性心律失常　速脉　心慌　 心跳过速　心慌气短　气息异常　心律失常　心悸　窦房结病变　温醒 现象 相相关关疾疾病病：：心房内折返性心动过速　房室结折返性心动过速　自律性房 性心动过速　房室折返性心动过速　多源性房性心动过速 病病因因：：窦房折返性心动过速原因_ 由什么原因引起窦房折返性心动过速 　　(一)发病原因 　　大多发生在年老有器质性心脏病的患者。常见于病态窦房结综合征 及冠心病患者，也可见于心肌病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、先 天性心脏病、肺心病等。单次或两次窦房结折返也多发生在上述疾病 时。 　　(二)发病机制 　　窦房结内的P细胞是慢反应细胞，除极速度慢、幅度低，激动传导 缓慢。在正常情况下各群P细胞之间就存在起搏频率和传导性能差异。 这种窦房结细胞群之间存在着功能上的差异，可导致细胞群之间发生不 同的不应期，使窦房结在功能上形成几条传导径路，而有利于折返形 成。此外，在窦房结周围尚有一个生 上介于窦房结(慢反应)和心房肌 (快反应)之间的区域即窦房结结周区。结周区的结周纤维存在着功能性 纵向分离的双径路，即传导性和不应期的不均一性，可成为折返的发生 处，构成折返的病 基础。 　　在病变条件下，窦房结及结周区细胞的不应期长短差别增大，激动 在这些细胞中的传导速度也会显著减慢。在心动周期的早期，这些情况 可更加明显。所以适时的房性期前收缩进入窦房结后，激动缓慢地传至 窦房结原先的阻滞区，如果这时该区及原先激动过的心房已脱离了不应 期，便可再次激动引起窦性回波，反复循环折返即形成窦房折返性心动 过速。临床表现及心脏程序刺激可以重复地诱发和终止等特点都表明这 种突发突止的心动过速发生机制为折返。也可见于无器质性心脏病患 者。 症症状状病病史史：：窦房折返性心动过速症状_窦房折返性心动过速有什么症状 　　此病可见于任何年龄，好发年龄在40～60岁。常见于老年人，男性 较多，约占60% 。 　　心动过速发作呈阵发性，即突然发生、突然终止，每次发作持续时 间不等，为几秒到几小时，发作时心率为100～ 00次/min，多数为100～ 130次/min，平均为130次/min 。发作时的症状决定于发作时的心率、持 续时间及伴有的基础心脏病的情况，多数伴有心悸、气短、胸闷、头 昏。仅少数可伴有血流动力学障碍。常因情绪激动、紧张、运动等诱发 心动过速，部分病例无明显诱因。发作频度可逐年增加，发作的持续时 间随病程有逐渐延长的趋势。 　　1.P′波的形态、激动顺序与窦性节律相同，频率为100～160次/min， 节律可整齐也可不整齐。心动过速为突发突止。 　　 .适时的房性期前收缩、室性期前收缩可诱发或终止发作。 　　3.出现房室阻滞时，不影响窦房折返性心动过速的存在。 　　4.心动过速发作终止后的间歇等于或略长于窦性周期。 　　5.迷走神经刺激可终止发作。 诊诊断断：：窦房折返性心动过速鉴别诊断_如何诊断窦房折返性心动过速 　　1.与自律性增高的窦性心动过速的鉴别 　　( 1)SNRT通常是窦房结有病变，而窦性心动过速是一种生 反应.也 可能是某些病 状态的反映，但窦房结是正常的。 　　( )SNRT是突然发作、突然终止的，发作持续时间大多很短。而窦 性心动过速常逐渐发生、逐渐停止，无突发突止的特点，持续时间也 长。可达几小时，几天或更长。 　　(3)SNRT食管心房调搏程序刺激可被诱发也