医学科普·疾病知识文库:毒蛇咬伤.pdfVIP

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医学科普·疾病知识文库: 毒毒蛇蛇咬咬伤伤 人类的疾病有很多,为便于大家了解掌握, 本文收集整 了疾病 毒蛇咬伤的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺,敬请谅解。 毒毒蛇蛇咬咬伤伤 简简介介::毒蛇咬伤后引起发病的原因是由于毒腺中所分泌的蛇毒,主要为 蛋白质,系多肽和多种酶组成。蛇毒可分为神经毒素和血液毒素。前者 对中枢、周围神经、神经肌肉传导功能等产生损害作用,可引起惊厥、 瘫痪和呼吸麻痹;后者对心血管和血液系统造成损害,引起心律失常、循 环衰竭、溶血和出血。主要见于我国南方农村、山区,夏秋季节发病较 多。 部部位位::全身 科科室室::中医科 急诊科 症症状状::伤口愈合发痒 体液外渗 腹痛 伤口愈合发痒 体液外渗 腹 痛 恶心与呕吐 昏迷 头痛 紫绀 休克 相相关关疾疾病病::水蛭咬伤 农药中毒 蜈蚣蜇伤 病病因因::毒蛇咬伤原因_ 由什么原因引起毒蛇咬伤   (一)毒蛇的分类:毒蛇大致可分成三大类   1、以神经毒为主的毒蛇:有金环蛇,银环蛇及海蛇等,毒液主要 作用于神经系统,引起肌肉麻痹和呼吸麻痹。   2 、以血液毒为主的毒蛇:有竹叶青、蝰蛇和龟壳花蛇等,毒液主 要影响血液及循环系统,引起溶血、出血、凝血及心脏衰竭。   3、兼有神经毒和血液毒的毒蛇:有蝮蛇,大眼镜蛇和眼镜蛇等, 其毒液具有神经毒和血液毒的两种特性。   (二)蛇毒的有效成份:   1、神经毒:主要作用于神经系统。   2 、心脏毒:主要作用于心脏引起心衰。   3、溶细胞毒:可使血细胞破坏,血管内皮细胞发生坏死。   4 、凝血素:可引起血栓形成。   5、各种酶:可引起溶血和组织破坏。   (三)蛇毒的毒性强度:各种毒蛇毒液的毒性强度是不同的,有的毒 蛇伤人后死亡率高;有的仅引起症状,下表列出几种毒蛇一次放毒量和致 命的干毒量的比较。(表1-2 1)   表1-2 1 放毒量与致死量比较 (毫克) 毒蛇名称 一次放毒干物量 致人死命干物量 银 环 蛇 5 .4 1.0 海 蛇 6 .0 3 .5 竹 叶 青 14 .1 100 .0 金 环 蛇 43 .0 10 .0 蝮 蛇 45 .0 25 .0 蝰 蛇 72 .0 42 .0 大 眼 镜 蛇 100 .0 12 .0 眼 镜 蛇 2 11.0 15 .0   (二)发病机制   蛇毒可分为神经毒素和血液毒素。前者对中枢、周围神经、神经肌 肉传导功能等产生损害作用,可引起惊厥、瘫痪和呼吸麻痹;后者对心血 管和血液系统造成损害,引起心律失常、循环衰竭、溶血和出血。由于 蛇毒中的磷脂酶A和极体释放的组胺、5-羟色胺、缓激肽等引起局部血 管壁通透性增加,血浆外渗,产生明显的水肿。 症症状状病病史史::毒蛇咬伤症状_毒蛇咬伤有什么症状    (一)神经毒致伤的表现:伤口局部出现麻木,知觉丧失,或仅有 轻微痒感。伤口红肿不明显,出血不多,约在伤后半小时后,觉头昏、 嗜睡、恶心、呕吐及乏力。重者出现吞咽困难、声嘶、失语、眼睑下垂 及复视。最后可出现呼吸困难、血压下降及休克,致使机体缺氧、发 绀、全身瘫痪。如抢救不及时则最后出现呼吸及循环衰竭,病人可迅速 死亡。神经毒吸收快,危险性大,又因局部症状轻,常被人忽略。伤合 的第1-2天为危险期,一旦渡此期,症状就能很快好转,而且治愈后不留 任何后遗症。    (二)血液毒致伤的表现:咬伤的局部迅速肿胀,并不断向近侧发 展,伤口剧痛,流血不止。伤口周围的皮肤常伴有水泡或血泡,皮下瘀 斑,组织坏死。严重时全身广泛性出血,如结膜下瘀血、鼻衄、呕血、 咳血及尿血等。个别病人还会出现胸腔、腹腔出血及颅内出血,最后导 致出血性休克。病人何伴头尾、恶心、呕吐及腹泻,关节疼痛及高热。 由于症状出现较早,一般救治较为及时,故死亡率可低于神经毒致伤的 病人。但由于发病急,病程较持久,所以危险期也较长,治疗过晚则后 果严重。治愈后常留有局部及内脏的后遗症。    (三)混合毒致伤的表现:兼有神经

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