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医学科普·疾病知识文库： 杜杜波波组组织织胞胞浆浆菌菌病病 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 杜波组织胞浆菌病的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 杜杜波波组组织织胞胞浆浆菌菌病病 简简介介：：杜波组织胞浆菌病(Histoplasmosis duboisii)是由荚膜组织胞浆菌杜 波变种引起的原发于皮肤、皮下组织及骨组织的肉芽肿性及化脓性损 害，很少侵犯肺。 部部位位：：全身　皮肤 科科室室：：中医科　皮肤科 症症状状：：结节　淋巴结肿大 相相关关疾疾病病：：肺曲菌病　颌面部放线菌病　皮肤念珠菌病　布鲁菌病　孢 子丝菌病 病病因因：：杜波组织胞浆菌病原因_ 由什么原因引起杜波组织胞浆菌病 　　(一)发病原因 　　组织胞浆菌分为三个变种：荚膜变种、杜波变种和腊肠变种。已发 现前两个变种的有性型为皮炎阿耶洛霉(异名荚膜伊蒙菌) ，真菌分类归 入子囊菌门-爪甲团囊目-爪甲团囊科，为双相真菌。杜波组织胞浆菌病 (Histoplasmosis duboisii)是由荚膜组织胞浆菌杜波变种引起的原发于皮 肤、皮下组织及骨组织的肉芽肿性及化脓性损害，很少侵犯肺。 　　(二)发病机制 　　由于吸入带菌的尘埃，可以引起急性感染，局限型：可单个皮损、 皮下肉芽肿或单个骨损害，无发热、贫血或体重减轻等全身症状，慢性 病程，可无症状或反复发作，可自愈。播散型：即在皮肤、淋巴结、 骨、肠及腹腔脏器播散发病，此型可急性进展致死，波及肝、脾，甚至 全身，尤其是骨骼，颅骨病变可类似多发骨髓瘤，掌和趾骨病变可如结 节病，腹股沟或全身淋巴结肿大可甚著，有如副球孢子菌病。皮肤及血 中可找到本菌，白细胞数常无改变。 症症状状病病史史：：杜波组织胞浆菌病症状_杜波组织胞浆菌病有什么症状 　　1.局限型 可单个皮损、皮下肉芽肿或单个骨损害，无发热、贫血或 体重减轻等全身症状，慢性病程，可无症状或反复发作，可自愈。 　　2.播散型 即在皮肤、淋巴结、骨、肠及腹腔脏器播散发病，此型可 急性进展致死，波及肝、脾，甚至全身，尤其是骨骼，颅骨病变可类似 多发骨髓瘤，掌和趾骨病变可如结节病，腹股沟或全身淋巴结肿大可甚 著，有如副球孢子菌病。患者可有发热、消瘦、乏力及严重贫血等，皮 肤及血中可找到本菌，白细胞数常无改变。 　　主要依据真菌学检查。 　　1.直接镜检 取皮损、脓液、骨损害、窦道或活检材料时，常可找到 许多菌体。KOH涂片可见12～15μm直径的厚壁酵母细胞，细胞内可见脂 肪小滴，少数情况亦可见宽底出芽，有如皮炎芽生菌，故应培养鉴别。 　　2.真菌培养 取材培养于含抗生素的沙堡琼脂上，25℃，生长缓慢， 有时要4～6周才开始生长，逐渐形成白色至棕色绒毛状菌落，有如荚膜 组织胞浆菌。镜检亦可见到小分生孢子及带棘刺的大分生孢子。当传种 至血琼脂37℃培养时，很快即转成酵母相，常为小的酵母型，有时可见 12～15μm直径的厚壁细胞。当转成这种大的杜波型酵母细胞，则小的荚 膜型细胞就不能再被发现。 　　3.生化反应 本菌尿素试验阴性，在24～96h 内即可液化明胶，而荚 膜型组浆菌则否。 诊诊断断：：杜波组织胞浆菌病鉴别诊断_如何诊断杜波组织胞浆菌病 　　本病与荚膜组织胞浆菌病的区别见表1。 　　 并并发发症症：：杜波组织胞浆菌病并发症_杜波组织胞浆菌病有哪些并发症 　　目前没有相关内容描述。 治治疗疗：：杜波组织胞浆菌病治疗方法_如何治疗杜波组织胞浆菌病 　　(一)治疗 　　可用静脉滴注两性霉素 或口服唑类药，如酮康唑及伊曲康唑。本 病疗程很长，两性霉素 的总量至少要达2g，唑类药如酮康唑要用 200mg，2次/d，持续1年，但应定期检查肝脏功能。应定期做临床及真 菌随访。最好在治疗前和治疗中作体外药物敏感试验。 　　(二)预后 　　早确诊，最好在治疗前和治疗中作体外药物敏感试验。局限型可自 愈。 预预防防：：杜波组织胞浆菌病预防_杜波组织胞浆菌病怎么调 　　应定期做临床及真菌随访。