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医学科普·疾病知识文库： 蝶蝶骨骨嵴嵴脑脑膜膜瘤瘤眼眼部部病病 变变 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 蝶蝶骨骨嵴嵴脑脑膜膜瘤瘤眼眼部部病病变变 简简介介：：脑膜瘤是颅内常见的肿瘤，仅次于胶质瘤而占第2位，约占全部 肿瘤的1/4 。脑膜瘤主要发生于蛛网膜的内皮细胞，所以它可以发生于除 脑实质以外颅内的任何部位。大脑镰旁、矢状窦旁及大脑凸面发生率 高，其次为蝶骨嵴、鞍结节、鞍旁、溴沟、小脑幕及小脑桥脑角等处。 其中蝶骨嵴、鞍结节和鞍旁脑膜瘤可侵犯眼眶、视神经和脑神经引起一 系列的眼眶病变。 部部位位：：全身　头部　眼　鼻 科科室室：：放疗、化疗科　肿瘤科 症症状状：：颞骨隆起　高颅压综合征　眼球不能随意动　颞骨隆起　高颅压 综合征　眼球不能随意动　癫痫和癫痫样发作　眩晕　头痛　视力障 碍　眼眶缩小 相相关关疾疾病病：：脑室内脑膜瘤　镰状细胞贫血眼部病变　颅骨纤维异常增生 症　眶脑膜瘤　多发性脑膜瘤 病病因因：：蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变原因_ 由什么原因引起蝶骨嵴脑膜瘤眼部 病变 暂无相关资料 症症状状病病史史：：蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变症状_蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变有什么 症状 　　与眼眶有关的脑膜瘤因发生部位不同，故临床表现各异。发生于蝶 骨嵴内侧的脑膜瘤较少见，早期经过眶上裂或沿视神经鞘蔓延至眼眶。 由于肿瘤邻近视神经管和眶上裂，早期出现视力减退、眼球运动神经麻 痹和眼球突出，造成眶上裂综合征。Henderson统计发生不同部位的蝶骨 脑膜瘤患者，有88% 出现眼球突出，47% 出现不同程度的视力下降。肿 瘤可致眶尖部骨质增生，加之肿瘤向前蔓延，阻塞视网膜中央静脉，发 生视神经睫状静脉，视网膜血液经脉络膜引流排出。Frison等称视神经 睫状静脉、视力下降和慢性视盘水肿性萎缩是颅-眶脑膜瘤的三联征。 　　1.蝶骨嵴内1/3脑膜瘤 因肿瘤附着于病侧的前床突，在视神经、视交 叉、眶上裂及海绵窦附近，肿瘤在发展过程中对以上结构造成压迫，引 发一系列临床症状。早期患者出现头痛，视野缺损，鼻侧偏盲，中心暗 点扩大，视力下降等。继后出现眶上裂综合征 （superior orbital fissure syndrome ）而到眼科就诊，发现患者病侧眼睑结膜肿胀，上睑下垂，瞳 孔散大，对光反射迟钝或消失，眼球活动障碍，眼球突出。有的患者出 现福斯特-肯尼迪综合征 （Foster ennedy syndrome ），肿瘤压迫同侧视 神经引起萎缩，由于颅内压升高造成对侧视盘水肿。部分病人出现嗅觉 丧失，少数患者出现肢体偏瘫等。 　　2.蝶骨嵴外1/3脑膜瘤 肿瘤发生在蝶骨大翼，引起眼眶后外侧壁及颞 部骨质增生，眼眶缩小，或肿瘤直接侵入眶内致使眼球前突。2/3 的患者 出现病侧颞骨隆起，伴眼睑和球结膜肿胀。部分病人出现中枢性面瘫、 轻偏瘫或癫痫发作。 　　3.蝶骨嵴中1/3脑膜瘤 根据肿瘤生长的方向不同而有不同症状和体 征，可兼有内1/3或外1/3脑膜瘤的一些临床表现。 诊诊断断：：蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变鉴别诊断_如何诊断蝶骨嵴脑膜瘤眼部病 变 　　诊断 　　典型临床症状可提供诊断线索，X线检查可发现蝶骨嵴和蝶骨大、 小翼增生，有时还可发现眶上裂扩大或虫蚀样骨破坏，病变部位出现沙 砾样钙化。 　　鉴别 　　和蝶骨嵴脑膜瘤容易混淆的是骨纤维异常增生症，后者是一种先天 性骨发育异常，发病年龄较小，CT显示广泛骨增生如额骨、蝶骨、眶 骨、筛骨、上颌骨等，主要鉴别点是增强CT或MRI后眶内和颅内无软组 织肿块。 并并发发症症：：蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变并发症_蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变有哪些 并发症 　　面瘫、癫痫等。 治治疗疗：：蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变治疗方法_如何治疗蝶骨嵴脑膜瘤眼部病 变 　　西医治疗 　　颅眶沟通性脑膜瘤一般都是比较严重的病例，眼科医生可以协助神 经外科医生进行颅内眶内脑膜瘤切除术，如能完全切除可以根治此肿 瘤。但因瘤组织与周围结构有粘连，或骨质有广泛破坏，一般只能作