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医学科普·疾病知识文库： 蝶蝶窦窦恶恶性性肿肿瘤瘤 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 蝶窦恶性肿瘤的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 蝶蝶窦窦恶恶性性肿肿瘤瘤 简简介介：：蝶窦恶性肿瘤临床少见，据Godtfiedson （1947 ）分析2 18例鼻窦 恶性肿瘤，以发生于上颌窦者最多，占86.7 ％，筛窦占43.6 ％，蝶窦占 2.3 ％。蝶窦恶性肿瘤分原发和继发两种。继发于远处器官转移的有前 裂腺癌、骨髓瘤、甲状腺癌、甲状腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌 等。由邻近器官肿瘤侵入者，主要有鼻腔中的鼻窦、鼻咽和蝶鞍部肿 瘤。Barrs （1974 ）认为蝶窦转移肿瘤，远处转移多于邻近器官转移。 部部位位：：鼻 科科室室：：肿瘤科　神经外科　耳鼻喉　外科 症症状状：：心脏转移　心包转移　重度痛　心脏转移　心包转移　重度痛　 神经痛　头痛　血小板聚集增强　消瘦严重者呈”皮包骨头”样　颅神经 麻痹　眼球内斜　复视 相相关关疾疾病病：：小儿脑干胶质瘤　副神经节起源的肿瘤　小儿颅咽管瘤　颅 咽管瘤　枕叶肿瘤 病病因因：：蝶窦恶性肿瘤原因_ 由什么原因引起蝶窦恶性肿瘤 　　蝶窦恶性肿瘤分原发和继发两种。继发于远处器官转移的有前裂腺 癌、骨髓瘤、甲状腺癌、甲状腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌等。由 邻近器官肿瘤侵入者，主要有鼻腔中的鼻窦、鼻咽和蝶鞍部肿瘤。 Barrs （1974 ）认为蝶窦转移肿瘤，远处转移多于邻近器官转移。 症症状状病病史史：：蝶窦恶性肿瘤症状_蝶窦恶性肿瘤有什么症状 　　蝶窦恶性肿瘤由于发病率低，解剖部位隐蔽，早期症状不明显，而 易于误诊。故对有深部头痛，继之出现第Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ颅神经麻痹 者，应首先考虑到蝶窦疾病。如上述症状进展较快，应怀疑蝶窦恶性肿 瘤，此时要对病人进行全面检查，包括全身各器官、鼻腔、鼻咽腔、眼 科、神经内科等检查，更重要的需摄头颅正侧位片、颅底片、视神经 片，予以颈动脉造影、头部CT或MRI ，以显示肿瘤的大小和延伸的范 围。蝶窦肿瘤的诊断需经穿刺或经鼻中隔蝶窦开放术取活体组织进行病 检查。本病需与鼻咽癌、蝶窦粘液囊肿、蝶鞍内及鞍旁肿瘤相鉴别。 　　据A exander （1963 ）报道，原发于蝶窦的恶性肿瘤有鳞状细胞癌、 淋巴上皮癌、未分化癌、圆柱细胞癌、腺癌、巨细胞瘤、造釉细胞瘤、 恶变的内翻性乳头状瘤等。由于蝶窦壁骨质菲薄，易被肿瘤破坏，故最 早引起的症状与体征是蝶窦邻近器官受侵所致。转移癌较原发癌的破坏 过程更快。临床发现经颈淋巴转移者甚少，Wy ie （1973 ）报告6例蝶窦 肿瘤仅有2例发现颈淋巴结转移。 诊诊断断：：蝶窦恶性肿瘤鉴别诊断_如何诊断蝶窦恶性肿瘤 　　诊断 　　蝶窦恶性肿瘤多在成年后发病，无性别差异，原发性蝶窦恶性肿 瘤，随着肿瘤扩大和压迫神经可出现进行性头痛。头痛常位于眶深部或 球后、颈侧深处或额顶部深处，有时位于枕部，并向颈后扩散，也有头 痛不显着者，这时最容易误诊。肿瘤向侧壁发展，最先发生外展神经麻 痹，眼球内斜，复视，后滑车神经及动眼神经也相继麻痹，临床表现眼 球固定、上睑下垂、瞳孔散大。视神经受压可出现视力减退或失明。眼 部症状可由单侧逐渐发展为双侧，并常伴有眼球突出。如侵犯蝶鞍，可 出现垂体功能低下症状。也可表现为尿崩症。蝶窦转移癌除有上述症状 及体征外，在全身体检中常可发现远处原发癌的症状与体征，故临床医 生对蝶窦的占位性病变，应特别注意进行全身系统检查，以避免只重视 局部而造成的误诊。 　　鉴别 　　本病需与鼻咽癌、蝶窦粘液囊肿、蝶鞍内及鞍旁肿瘤相鉴别。 并并发发症症：：蝶窦恶性肿瘤并发症_蝶窦恶性肿瘤有哪些并发症 　　眼部症状可由单侧逐渐发展为双侧，并常伴有眼球突出。如侵犯蝶 鞍，可出现垂体功能低下症状。也可表现为尿崩症。蝶窦转移癌除有上 述症状及体征外，在全身体检中常可发现远处原发癌的症状与体征。 治治