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学 海 无 涯
从严从实 确保安全
——XX 人民医院安全生产工作总结
201X 年,医院以“三甲”复评工作为契机,将加强安全生产管
理列为医院发展的首要任务,全院上下凝心聚力、常抓不懈,采取有
效措施,把安全措施落实到位,把严守规章、消除隐患落实到位,把
警钟长鸣、加强巡查落实到位,把加强安全生产宣传教育落实到位,
把严肃问责、倒查责任落实到位,通过稳扎稳打、持续改进,圆满完
成了“全年安全生产无重大事故”的任务目标。
一、建立健全安全预防控制体系,提升安全生产基础保障能
力。
(一)强化组织领导,落实安全责任制度。
医院成立安全生产工作领导小组,以党委书记、院长XX 为组长,
分管院长及各职能科室主任为成员的领导小组,安全生产领导小组办
公室设在保卫处,负责医院安全生产工作的监督与管理。安全成产领
导小组定期开展全院安全生产大巡查,召开安全会议,由各分院院长
负责分管范围内的安全工作。
(二)加强政务值班,强化应急救援。
医院落实总值班制度,负责协调处理非正常工作时间内行政、业
务、后勤等日常事务和突发性应急、重大事项工作,协调院内外急会
诊、急危重病人抢救相关工作,对急诊抢救必要时进行担保,患者及
时进入绿色通道。落实重点部位24 小时值班制度,24 小时治安巡逻
制度,确保重点部位24 小时专人值守。落实领导带班制度,在特殊
时期及节假日院领导亲自带班,每周定期开放院领导接待窗口。医院
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应急办统筹安排全院应急事务,通过督察落实、组织演练,不断持续
改进,完善应急处置预案,确保医院常备久安。
(三)加强制度建设,强化责任追究。
医院对存在的安全隐患、不认真开展自查自纠的科室进行责任追
究,坚持做到把隐患作为事故对待,依法依规处理;对隐患整改不到
位,工作不得力,导致发生事故的,依法依规严肃追究责任。完善隐
患排查治理的各项措施,着力构建长效机制,实现隐患排查治理工作
的规范化、常态化、长效化。
二、强化安全生产措施,确保医院安全稳定。
(一)医疗安全
医院成立医疗质量控制中心,完善医疗质量安全控制体系建设,
加强临床专业医疗质量,健全质量控制和质量保证体系,保障医疗安
全。医疗质量控制中心由钟森院长担任主任,分管副院长以及医务、
护理、门诊、公卫等职能科室主任、副主任为组员,分为手术科室管
理组、非手术科室管理组、医技科室管理组,完善建立《临床专科建
设考核评分细则》《医疗质量奖评细则》等管理制度。医院每月开展
医疗质量安全隐患大巡查,严格追查问责,采取有效措施,持续改进
医疗质量安全,201X 年,共开展治疗治疗安全大巡查X 次,并对巡
查情况实行全院通报、严肃问责。医院各科室认真执行诊疗护理常规
和技术操作规程,严格落实首诊医师负责制,三级医师查房制,疑难、
危重、死亡讨论制度、术前讨论制,知情同意制、会诊制,病历书写
制等各项规章制度狠抓医疗安全管理。通过加强危重病人的管理,三
级医师查房制度的落实,住院总医师、二线班值班制度的落实,各类
诊疗常规技术操作规范的认真执行,尤其外科系统坚持重大手术术前
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会诊讨论,坚持重大手术医务处二次谈话制度,提升了医疗质量,保
障医疗安全。急诊流程进一步规范,保障急诊危重病人的安全。急诊
科优化急诊“绿色通道”的程序和方法,进一步完善了急诊病人的抢
救与治疗,做到“三先三后”,即先救治后检查,先抢救后分科,先
抢救后收费,保证了危重病人在第一时间得到有效的救治。严格依法
执业,医疗行为不断规范。认真贯彻《医疗机构管理条例》、《执业
医师法》及《护士管理办法》等法律、法规,严格医务人员及医疗服
务的准入,严格按照医疗机构执业许可证范围开展医疗活动,医护人
员持证上岗,依法执业。积极开展法律法规学习和三基三严培训,强
化了医务人员的质量意识和依法执业意识,在各科检查中未发现超执
业范围执业,未查出无证人员独立从事医疗活动。质控体系健全,实
行了院、科、组三级质控,病历质量监控有所提高,医疗质量医疗安
全明显提升。建立健全了医患沟通制度,加强医患沟通制的落实,采
取多种方式加强与病人的交流,耐心细致的向病人交代
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