ACS诊治总流程图.doc

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ACS诊治总流程图 患者胸痛症状发作 患者胸痛症状发作 门诊初步抢救、护送至急诊胸痛诊室 门诊初步抢救、护送至急诊胸痛诊室 自行就诊于门诊拨打120自行就诊于急诊 自行就诊于门诊 拨打120 自行就诊于急诊 接诊医生在10分内完成首份心电图接诊医生在10分内完成首份心电图急救人员首次医疗接触后10分内完成首份心电图 接诊医生在10分内完成首份心电图 接诊医生在10分内完成首份心电图 急救人员首次医疗接触后10分内完成首份心电图 留观室观察,完善其他检查(心肌酶、主、肺动脉CTA、彩超等 留观室观察,完善其他检查(心肌酶、主、肺动脉CTA、彩超等),动态评估病情 留院观察,鉴别诊断,相应治疗初步判读初步判读初步判读 留院观察,鉴别诊断,相应治疗 初步判读 初步判读 初步判读 留观和收住相关科室正常 正常 正常 留观和收住相关科室 异 常 异 常 异常 将心电图传输至胸痛中心微信群,二线医生2分钟内回复,疑难心电图请示上级医师,协助急诊医生初步诊断STEMI诊断明确,心内科医生告知患者病情,手术必要性将心电图传输至胸痛中心微信群,2线医生2分内回复疑难心电图请示上级医师,协助120医生初步诊断可疑心源性胸痛,将心电图传输至胸痛中心微信群,二线医生2分 将心电图传输至胸痛中心微信群,二线医生2分钟内回复,疑难心电图请示上级医师,协助急诊医生初步诊断 STEMI诊断明确,心内科医生告知患者病情,手术必要性 将心电图传输至胸痛中心微信群,2线医生2分内回复疑难心电图请示上级医师,协助120医生初步诊断 可疑心源性胸痛,将心电图传输至胸痛中心微信群,二线医生2分钟内回复,疑难心电图请示上级医师 考虑NSTEMI/UA,给予负荷量抗血小板,他汀,肝素 考虑NSTEMI/UA,给予负荷量抗血小板,他汀,肝素 NSTEMI/UASTEMI诊断明确 NSTEMI/UA STEMI诊断明确 急诊科给予阿司匹林300mg氯吡格雷300mg,,初步向患者及家属告知病情及治疗方案急诊科给予阿司匹林300mg氯吡格雷300mg,,初步向患者及家属告知病情及治疗方案 急诊科给予阿司匹林300mg氯吡格雷300mg,,初步向患者及家属告知病情及治疗方案 急诊科给予阿司匹林300mg氯吡格雷300mg,,初步向患者及家属告知病情及治疗方案 转运至心内科CCU,接诊医生进一步评估病情STEMI诊断明确 先救治,后收费 转运至心内科C

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