家庭急救一准剖析.pptVIP

北京雪中金医药生物技术有限公司 主讲： 初级班 蓝色丝带心脑血管家庭急救培训 厦门发行专办 厦 门 三 修 堂 生 物 科 技 生 命 自 救 北京雪中金医药生物技术有限公司 主讲： 林思和 主任 . 早年毕业于安微中医学院 . 原上海铁路局漳平铁路医院院长 . 中华医学会会员；中医协会理事 . 在国内外医学权威杂志发表论文数 10 篇 . 对日常家庭急救及心脑血管疾病抢救经验丰 富 怎样预防中暑 中 暑 中暑俗称 发痧 ，以出汗停 止因而身体排热不足、体温高、 脉搏迅速 、皮肤干热、肌肉松 软、虚脱及昏迷为特征的一种 病症，由于暴露于高温环境过 久而引起身体体温调节机制的 障碍所致。 概 述 ? 中暑，是指在烈日下或高热、高湿、通风 条件差的环境中停留时间过长，人体内热 量不能散发，导致神经中枢调节紊乱所致 的一组临床综合征 ? 以高热、皮肤干燥无汗及中枢神经系统症 状为特征 ? 多发生在夏季 ? 疲劳、饥饿和体质虚弱者容易发病 造成中暑 的原因 室内高温作业，通风差 户外露天暴晒作业， 致脑膜充血，大脑皮层缺血 工作强度过大 睡眠不足，过度疲劳 人群拥挤集中 , 产热集中 , 散热困难 恶心、呕吐；瞳孔扩大；腹部或 肢体痉挛；脉搏快；常伴有昏厥， 昏迷，高热甚至意识丧失 体温在 38 ℃以上，面色红成苍白、 大汗、皮肤湿冷、血压下降、脉 搏增快 重度中暑 轻度中暑 中暑的症状 头痛、眼花、耳鸣、头晕、口渴、 心悸、体温正常或略升高 先兆中暑 重症中暑分型 重症中暑以其发病机制和临床表现常分为 三型： ? 热射病 ? 热痉挛 ? 热衰竭 临床表现 ? 重症中暑 热射病： 典型表现为高热（ 41 ℃ ）、无汗和 意识障碍，严重者可出现休克、心衰、肺水肿、 脑水肿等 热痉挛： 由于出汗过多、口渴，大量饮水而盐分 补充不足以致血中氯化钠浓度显著下降，而引起 四肢阵发性强直性痉挛，最多见于下肢双侧腓肠 肌，常伴有肌肉疼痛、腹绞痛及呃逆 热衰竭： 现有头痛、头晕、恶心、继而又口渴、 胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、血压下降，重者可 出现周围循环衰竭 一 ） 撤 离 高 温 环 境 ， 选 择 阴 凉 通 风 地 方 二 ） 解 开 病 人 的 衣 扣 、 裤 带 三 ） 立 即 喝 含 盐 的 凉 开 水 四 ） 降 温 处 理 ： 为 患 者 泼 水 或 用 冷 水 擦 身 ， 而 不 是 让 他 浸 入 冷 水 中 五 ） 在 额 部 、 颞 部 涂 抹 清 凉 油 、 风 油 精 等 ， 或 服 用 人 丹 、 十 滴 水 、 藿 香 正 气 水 等 中 药 六 ） 如 果 出 现 血 压 降 低 、 虚 脱 、 神 志 不 清 ， 应 在 实 施 必 要 的 急 救 措 施 同 时 急 送 医 院 抢 中暑的急救方法 先兆中暑与轻症中暑的处理 ? 立即撤离高温环境，在阴凉处安静 休息 ? 补充清凉含盐饮料 ? 体温升高者应及时行物理降温 ? 疑有循环衰竭倾向时，可酌情给予葡萄糖 盐水静滴 中暑发热处理 ? 物理降温 在头部、腋窝、腹股沟处放置冰袋 有条件时可将患者除头部以外浸在 4 ℃水浴中 ? 药物降温 选用氯丙嗪 25 ～ 50mg 加人 0.9% 氯化钠液或葡萄糖盐水 500ml 静脉滴注 1-2 小时 病情紧急时可用氯丙嗪及异丙嗪各 25mg 稀释于 5% 葡萄糖 液 100-200ml 中，在 10-20 分钟内静滴完毕 中暑后饮食四大忌 忌大量 饮水 忌大量食用 生冷瓜果 忌吃大量 油腻食物 忌单纯进补 中暑后饮食四大 忌 转送注意事项 ? 确保中暑者环境空气通畅 ? 监测生命体征 ? 高温环境作业时及时服用藿香正气水（丸） ? 心脑血管患者更易中暑，特别注意防止心 脑血管疾病意外发生。 预防中暑小知识 ? 1 、夏日出门记得备好防晒用具，如打遮阳伞、 戴遮阳帽、戴太阳镜、抹防晒霜等； ? 2 、准备充足的水和饮料，