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医学科普·疾病知识文库： 梗梗阻阻性性肾肾病病 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 梗阻性肾病的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 梗梗阻阻性性肾肾病病 别别名名：：阻塞性尿路病，肾内梗阻 简简介介：：梗阻性肾病指尿路尿液流通障碍，产生后向压力，影响肾实质的 正常生 而导致的肾脏病变。梗阻程度有完全性和部分性；范围有双侧 性和单侧性；时间有急性突然发生和缓慢渐进性发生；部位有上尿路和 下尿路；上尿路在输尿管-膀胱连接点以上 （输尿管，肾盂，输尿管-肾 盂连接处）；下尿路位于输尿管-膀胱连接点以下 （尿道，膀胱颈，膀 胱-输尿管连接处）。 肾脏受到的影响与梗阻程度和时间有关，早期去 除梗阻可使病变消失，晚期则使肾功能永久性丧失而不能逆转。 部部位位：：腰部 科科室室：：中医科　泌尿外科　肾内科 症症状状：：失盐　等渗尿　慢性肾衰竭　失盐　等渗尿　慢性肾衰竭　急性 肾衰竭　肾病综合征　蛋白尿　乳糜尿　脓尿　血红蛋白尿　血尿 相相关关疾疾病病：：镰状细胞性肾病　烧伤后急性肾功能衰竭　高尿酸血症肾 病　高钙血症肾病　低钾血症肾病 病病因因：：梗阻性肾病原因_ 由什么原因引起梗阻性肾病 　　 （一）发病原因 　　泌尿系统梗阻的原因很多。按梗阻性质，可分为机械性梗阻和动力 性梗阻，机械性梗阻占多数，也有完全性和不完全性、急性和慢性，间 歇性和持续性之分。泌尿系统内的病变可以是梗阻的原因，而少数泌尿 系统以外的病变也可造成泌尿系统梗阻。泌尿系统梗阻有时还可以是医 源性的，如手术和器械检查的损伤，盆腔肿瘤放射治疗后的反应等。在 婴儿时期，先天性病变所引起的梗阻较多见，如包皮口狭窄、后尿道瓣 膜等。青壮年则以尿路结石、感染或外伤性狭窄等原因导致的梗阻为常 见。在妇女则应注意盆腔内的病变，而老年期则以前列腺增生和肿瘤为 常见的原因。 　　1.小管腔内有沉积尿酸、磺胺类结晶、多发性骨髓瘤轻链。 　　2.尿路内有结石、坏死乳头组织和血块。 　　3.尿路壁 　　 （1）输尿管：输尿管-肾盂连接点功能障碍，输尿管-膀胱连接点功 能障碍。 　　 （2 ）膀胱 （神经性）： 　　①先天性有脊髓发育不良。 　　②获得性为脊髓痨、糖尿病、脑脊髓多发性硬化、脊髓外伤、帕金 森病和脑血管意外。 　　 （3 ）膀胱颈功能障碍：实质性病变有肿瘤、感染后肉芽肿、后和 前尿道瓣、输尿管疝、包皮过长、尿道口狭窄，尿道周围脓疡。 　　4.尿路外因素 　　 （1）男性生殖系有良性前列腺增生，前列腺癌。 　　 （2 ）女性患者有妊娠、子宫肿瘤、子宫颈癌、子宫下垂、子宫内 膜移位、卵巢肿瘤和卵巢脓肿。 　　 （3 ）消化系有Crohn病，憩室炎，胰腺炎，阑尾脓肿，恶性肿瘤。 　　 （4 ）血管系有输尿管-肾盂连接点异位血管，腹主动脉和髂动脉血 管瘤，卵巢静脉血栓形成，腔静脉后输尿管。 　　 （5 ）后腹膜有炎症，纤维化，手术后并发症，肿瘤 （淋巴瘤、肉 瘤），肿瘤转移 （子宫颈、大肠、膀胱），盆腔脂肪瘤，出血等。 　　神经性膀胱源于神经中枢病变，引起不自主排尿或脊髓病变引起无 张力膀胱，发生膀胱-输尿管反流，输尿管扩张，后向压力明显增加影响 肾实质。在儿童脊髓生成不良为常见病因。 　　输尿管狭窄为后腹膜手术或子宫颈癌放疗后的并发症，偶发生在止 痛药所致肾病，肉芽肿病变累及输尿管。输尿管癌可发生梗阻，常和双 重复制输尿管合并存在。尿道狭窄发生在多次器械应用，外科手术后或 淋病。盆腔、输尿管、膀胱良性和恶性肿瘤可引起尿路梗阻，肾盂乳头 状瘤为常见恶性病变。 　　妊娠期输尿管蠕动减弱而尿液停滞，并非真正梗阻，乃黄体作用所 致。子宫颈癌由于靠近输尿管，远处肿瘤转移至盆腔，均可压迫输尿 管。男性良性前列腺肥大为常见梗阻原因，它和前列腺癌为男性老年人 尿路梗阻的主要病因。 　　Crohn病通过炎症向后腹膜扩展蔓延，主要累及右侧输尿管。慢性 胰腺炎，尤其发生假性囊肿时能引起左侧输尿管梗阻。阑尾炎和大肠憩 室炎可产生后腹膜瘢痕组织，引起梗阻