《基础医学专业毕业实习报告》.docxVIP

基础医学专业毕业实习报告 基础医学专业毕业实习报告 （ 一） 实践可以加强理论知识的认知，可以熟练所学的各项 操作技能，它是各专业学生成才必不可少的一步。医学是特 别神圣的学科，正如人们所言它是健康所系，性命相托。因 此对医学专业的学生来说临床实习显得尤为重要。学校像以 往一样给我们安排了一年的实习转科。转眼一年的实习就要 结束，心里有太多感慨。无论是在学习还是工作方面，仅以 此记录我这一年以来的心得体会。 滕州中医院实习篇 20XX 年 5 月来到滕州中医院，一个陌生的城市一个全 新医院。在此之前我一直在一个乡镇卫生院见习，初次来到 一个医疗系统相对来说比较正规的医院，心里或多或少有些 不适应。担心自己所学书本上的知识不能应用于临床 ; 担心 科里的老师不会像课堂的上的老师那样有耐心 ; 事实证明我 的担心是完全没有必要的，接待我们的科教科主任王老师人 特别和蔼，脾气也特别好。当天安排好我们的住宿，第二天 下午给我们开了实习前的一个小小会议，安排实习分组并且 交待一些注意事项。紧接着我们就开始了这为期一年余的实 习。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 心内科是我实习的第一个科室，正如王老师所说科里 的老师都特别友善，对待我们也特别热情。我们的带教韩老该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 师特别负责，他严谨却不严厉，博学却不多语，在这个科里 韩老师向我们讲述了冠心病、高血压、心力衰竭、急性心肌 梗死等一些常见疾病的诊断和治疗方法，以及各种心律失常 心电图的典型表现。指导我们学习心脏的听诊，在他的耐心 指导下我学会了听正常心音、二尖瓣狭窄 （ 我们特别幸运见该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 到几例风湿性心脏病的患者，有幸听到二尖瓣狭窄时的开瓣 音） 、二尖瓣关闭不全 （收缩期吹风样杂音、 主动脉瓣狭窄 （ 收 缩期喷射性杂音 ） 和主动脉瓣关闭不全 （舒张期叹气样杂音 ） 时的杂音。当时学习西医内科时心血管系统疾病所学不是太 好，所以很多东西都有些一知半解的感觉，以致当时老师考 我们房颤的心电图特征是什么，我都没能答上来，给我一个 很深刻的教训：虽说理论知识在临床所用不是特别大，但是 如果离开了理论谈临床，那就是空谈。因此在我有空时间好 好恶补了一下西医内科心血管系统的疾病的有关知识。还有 一个记忆深刻就是第一次见到青霉素过敏性休克并且参与 到抢救过程。药物过敏性休克特别严重尤其是青霉素类的药 物过敏。当时是晚上 7 点左右，科里的老师大部分都走了， 只剩朱老师值班，当时还有一个骨科的会诊，朱老师因事一 时走不开，派我们先去做个心电图。在这过程中病人诱发房 颤，血压下降，心率减慢，病人自觉心慌，出汗。当时值班 朱老师和护士老师一直守护在病人旁边进行抢救，当时一段 时间病人血压降到测不出，我们回来后帮忙做心电图，记述 抢救过程，观察病情变化。还好病人经静推肾上腺素后血压 开始回升，心率开始恢复。经一系列抢救措施运用后病人自 觉症状逐渐好转，心电图回复到原有状态，血压上升至正常 水平，抢救成功。朱老师和护士老师都松了一口气，幸好朱 老师没去会诊，否则病人就难以抢救过来。我通过这件事意 识到临床医生的责任的重大，也意识到时间对医生和病人的 重要性。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 在心内科一个月的实习结束后我又陆续去了呼吸和内 分泌科、消化内科、中风科、烧伤整形和肛肠外科。由于滕 州中医院的规模并不很大，他的很多科室是合并在一起的。 例如呼吸内和内分泌科就合为内二科。在呼吸和内分泌科学 习了肺炎、糖尿病、甲亢的诊断和治疗，学习了干湿音的听 诊，有幸见到一例类风湿性关节炎的患者，她的手指几乎均 是天鹅颈样畸形，并且有大量心包积液 ，心电图呈典型ST段该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 弓背向下的抬高，特别典型，还有一例中央性肺癌的患者， 他的右侧肺部听诊完全没有呼吸音。在消化内科，科主任是 我们学校的中医博士，也就是在这个科和中风科中医的运用 是最为广泛。阻塞性黄疸 （ 中医的阳黄 , 茵陈蒿汤主之 ） 、单 纯性肠梗阻 （ 中医的腑实证，承气汤系列主之 ）、脾约证 （ 麻 子仁丸 ）、腹胀 （中医的痞满，半夏泄心汤主之 ） ，虽然中医 应用相对心内科来说比较广泛，但是仍然只是起辅助作用， 西医西药的运用依旧占主导地位。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 在中风科实习过程中，跟随张院长待过一天门诊，也 许只有在中医院的门诊里才不会见到西医的身影。一天下来， 我抄方的手累的酸痛酸痛的，但是感觉还是蛮激动，学到不 少中医的知识，虽然自己不打算再从事中医方面的医疗事业， 但看到这么多人相信中医认可中医心里还是蛮欣慰的。我特 别佩服中风科主任杨老师，他自己根据经络的走行，