甲亢疾病疗法.pptxVIP

甲状腺毒症和甲状腺功能亢进症甲状腺毒症：因血循环中过多甲状腺激素引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性曾国和代谢亢进为主要特征。甲状腺功能亢进症：甲状腺本身产生过多TH所致的甲状腺毒症。甲状腺摄碘率升高。甲亢的病因分类甲状腺性甲亢：弥漫性毒性甲状腺肿、桥本甲亢、多结节毒性甲状腺肿和自主性高功能性甲状腺结节、毒性甲状腺腺瘤、多发性自身免疫性内分泌腺病综合征伴甲亢、滤泡状甲状腺癌伴甲亢、新生儿甲亢、儿童型甲亢、遗传性毒性甲状腺增生症/遗传性毒性甲状腺肿、碘甲亢垂体性甲亢：垂体TSH瘤、垂体型TH不敏感综合征伴瘤综合征：异位TSH瘤、HCG先惯性甲亢卵巢甲状腺肿伴甲亢暂时性甲亢：亚急性甲状腺炎（肉芽肿性、淋巴细胞性、损伤性、放射性） 慢性淋巴细胞性甲状腺炎Graves病流行病学： 多见于20-40岁人群、女性多见（4-6:1） 遗传、感染、精神和应激因素发病机制： 与甲状腺组织作用的自身抗体TSHRAb（TSAb）、TPOAb、TgAb病理生理： T3/T4↑、TSH↓、基础代谢率↑Graves病—临床表现TH分泌增多的自身免疫性甲状腺病高代谢症候群、甲状腺肿、Graves眼病、胫前黏液性水肿Graves病—临床表现起病多缓慢，少数在应激、创伤和感染后高代谢症候群和内分泌表现： 交感神经兴奋：疲乏无力、不耐热、多汗、皮肤温暖潮湿、低热（危象时可有高热） 对代谢的影响：IGT、加重DM，负