手术室物品管理全面.ppt

最新 * 第三节 手术室药品的管理 一、药品管理制度 二、药品使用要求 三、手术室常备药品 最新 * 一、药品管理制度 1.手术室应设立药物室、药品柜级抢救药车并指定护士专门负责药品管理。 2.肌注、静脉用药须与外用药分开放置同一贴上标签。标签纸颜色有所区别：肌注、静脉为蓝色，外用药为红色，并注明药片名称、浓度和剂量。易燃易爆药品、对人体有损害的药品应妥善保管，远离火源与人群，并写有明显警句，提醒他人。 3.麻醉药、剧毒药和贵重药必须上锁，建立严格的领取制度，由护士长和管药护士共同管理，每天清理毒、麻药要处方和基数，发现不符及时查明原因。 4.生物制品、血制品及需要低温储存的药品，应置于冰箱内保存，每周定期派人清理一次，保持冰箱内整洁。 5.药品基数不宜太多，以免过期。 6.定期检查药品橱的存药，发现过期、变色、浑浊或标签模糊不行的药品坚决丢掉，不得使用。 最新 * 二、药品使用要求 1.严格查对制度，做到“三查”：取药时查、用药前查、用药后查。“八对”：药名、剂量、浓度、用法、质量、有效期、时间。 2.手术室用药要求：快速、及时、准确，抢救患者时更是分秒必争，护士应熟悉常用药品的药理作用与用途、剂量与用法、不良反应和配伍禁忌等，以利于抢救配合。 3.手术室外用消毒剂较多，护士必须了解每种消毒剂的用法、有效浓度、达到消毒的时间以及对人体和物品有无损害等特点，同时指导其他人员正确使用。 5.静脉注射麻醉药、强心药及血管活性药时要缓慢推注，并密切观察血压、心率变化；使用青霉素、普鲁卡因等药物前，应查对皮试结果，以确保安全。 手术室物品管理 ——王清香 最新 * 最新 * 第一节 手术器械的管理 一、普通手术器械管理 二、贵重、精细手术器械管理 三、外来手术器械管理 四、私人手术器械管理 最新 * 1.手术器械一律由手术室负责请领、保管及统一提供使用。 2.手术室负责常规手术器械订购，购置专科特殊器械应先由专科提出意见，经与手术室共同商榷后在购买。 3.手术器械包按手术所需，进行器械组合，包内设器械物品基数卡，便于清点，避免丢失。 4.择期手术器械，术前一日由器械护士根据手术通知单进行准备，特殊专用器械须在通知单上注明器械的名称、规格、型号及配件，必要时术者亲自到手术室挑选。手术室应备有一定种类、数量的急诊手术器械包，以满足急诊手术之需。 5.严禁将手术器械拿出手术室或私自挪于他用或更换。本院医生、进修、实习医生不许私自携带手术器械在手术室使用。 6.手术器械使用后，手术室进行预洗，清点器械数量，然后送交供应室。 7.手术器械原则上不外借，确需外借时须经有关部门审批并征得手术室护长的同意，原则上仅借一天，急诊手术器械包外借仅限于医务处组织的对外医疗抢救。 一、普通手术器械管理 最新 * 二、贵重、精细手术器械管理 1.专项建账立册，按类分放，专人管理，每季度清点器械一次。 2.建立“使用登记本”，做好每次使用登记。 3.使用时不可将精细器械夹持粗厚物品或挪于他用，不可投掷或碰撞。 4.不宜与普通手术器械混放，以免压坏器械，最好采用特制的盒、架，或者单独包装、单独灭菌，严禁用火焰法对器械进行灭菌处理，以免随坏器械。 5.使用完毕应尽快进行清洗，清洗时应单独进行手工清洗或放入超声洗涤器清洗。 6.器械一旦损坏或丢失，应及时报告护士长及专科主人，及时补充以免影响手术开展。 7.每月对器械进行集中保养，保证性能良好，防止生锈。 最新 * 三、外来手术器械管理 1.严格控制在手术室临时使用厂家手术器械，确需使用时须由 使用科室向医务处提出申请，并征得手术室同意后，方可使用。 2.厂家手术器械时相对固定，相同用途的手术器械限1-2家，便于使用和管理。 3.使用厂家手术器械前，厂家应对手术医生、手术护士进行专业培训，以掌握器械的基本性能和操作方法。 4.厂家人员原则上不允许进入手术室，如为技术人员必须现场指导使用时，应事先完成手术室安排的培训计划，初步了解手术环境和无菌要求后方可申请，并征得手术室护士长同意后进入，每次仅限一人。 5.厂家手术器械须在手术前一天送到供应室，与打包护士共同清点，按时灭菌，如不能按时送到的取消当次手术。 6.手术室不负责保管厂家手术器械手术结束后及时取走。 最新 * 四、私人手术器械管理 1.所有私人手术器械，必须经医院同意后方可在手术室使用。 2.建立手术器械专柜，手术室负责立账。 3.须在手术室使用的私人手术器械必须归手术室统一管理，不可随意拿出，未列入私人器械专柜的器械不可在本院手术室内使用。 4.私人器械每半年清点一次。 最新 * 第二节 手术敷料的管理 一、手术敷料的管理制度