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主动脉夹层术前护理 疾病概述 ? 主动脉夹层动脉瘤，也称为主动脉内膜剥离症或壁间动脉 瘤，动脉瘤不是主动脉上长了个瘤。与人们常说的瘤是有 本质上的区别。主动脉瘤是主动脉管壁因各种原因的损伤 和破坏引起瘤样扩大。是由于不同原因造成主动脉内膜破 裂，在内膜和中外层间有血液通过时的压力导致大血管纵 向剥离，形成双腔主动脉，或主动脉瘤样扩张。而主动脉 中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。发病途径： 一是主动脉滋养血管压力升高，破裂出血导致主动脉内层 分离；二是由于主动脉内压升高，特别是老年人的主动脉 弹性低，内膜破裂，血液从破入口进入，使内膜分裂、积 血而成血肿。主动脉夹层可以根据病程长短分期：病程在 两周之内者，称为急性主动脉夹层；病程超过两周者，称 为慢性主动脉夹层。该病见于男性患者， 90% 伴有 高血压 ， 发病年龄多在 40 岁以上。是最严重的 心血管疾病 之一，大 多患者在急性期死亡，如不治疗， 48 小时内死亡率 75% ， 1 周内死亡率在 90% ，近年来随着该病的诊断及治疗方法 的进展， 3 个月内死亡率已降至 25% ～ 35% ， 5 年生存率可 达 50% 以上。 定时炸弹 突发、病情凶险 死亡率 48 小时内 75 ％ 一周