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手术患者交接流程
一、接手术患者流程:
手术室护士接到手术病人前,病房护士做好手术病人相应术前准
备(准备好病人的皮肤、留置尿管并尿袋排空尿管夹闭、术前用药、
术中相应物品),待手术室护士接病人。
手术室护士接到手术通知单,检查平车功能完好性,推手术车到
达病房,手术室护士持手术通知单至护士站与病历核对患者身份信
息,查看各项化验检查结果,传染病筛查结果。责任护士向手术室护
士介绍病历和特殊情况,由病房护士携带需要带入手术室的物品与手
术室护士共同至患者床旁与患者家属共同确认患者身份。手术室护士
查看病历,责任护士查看腕带、床头卡。双方逐项核对安全核查单上
各项信息,核对床号、姓名、皮肤完整性、皮肤准备情况、手术部位与
标识、各种管路的固定、通畅情况,询问患者过敏史、传染病筛查结果,
协助患者换好手术服、嘱取下假牙、首饰等一切物品。持医嘱单执行单
共同分次核对术中用药情况和术中所需物品。核对无误后,手术室护士、
责任护士,患者家属,共同在安全核查单上签字。手术室护士安抚患者,
固定好平车,病房护士协助患者从病床移至平车上,拉起床档,让患者
采取舒适卧位,固定和各种管路,为患者做好保暖,带好病历及术中用
药、用物,同手术医生和患者家属共同接患者入手术室。嘱患者家属在
等候区等待。
二、送手术患者流程:
巡回护士在手术快要结束时 (缝合皮肤时)电话通知病房护士手
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术即将结束。
手术车到达病房前,责任护士准备好床单位和所需的仪器、物品
主动迎候,进行身份确认。手术室护士告知患者已到达病房,责任护
士安抚患者,与手术室护士以复述方式共同确认患者身份,手术室护
士查看病历,责任护士查看腕带、床头卡。手术室护士根据患者状况
留2~3名陪护人员,请其他家属全部回避,手术室护士与责任护士使
用一次性移动滑垫(将平车移至与病床平齐,调节平车高度与病床平
齐,将闸制动,由病房护士抓住移动滑垫将患者移到病床)移至病床
(移至病床后由手术室护士和病房护士共同撤去滑移垫,方法为:由
家属和手术室护士护士协助患者侧身,病房护士将滑移垫卷至患者身
下,然后病房护士和家属协助患者向另一侧侧身,由手术室护士将滑
移垫撤出,交病房护士按医疗垃圾处理)。或者采用三人搬运法(将
平车移至患者床尾,使平车头端与床尾成钝角,将闸制动,甲托住患
者的头、颈、肩及胸部;乙托在患者的背、腰和臀部;丙托住患者的
膝部和足跟部,三人同时抬起,使患者身体稍向三人倾斜,同时移步
轻轻将患者放于病床上,盖好被子)移至病床,根据麻醉方式和手术
情况给予正确体位。检查患者意识,遵医嘱责任护士给予心电监护、
吸氧等测量生命体征血氧饱和度。手术室护士与责任护士共同检查患
者皮肤完整情况、伤口敷料、静脉通路及所输药物、各种管路名称、
是否通畅,同时固定好各管路,(顺序为交接固定好液体——撤去滑
移垫/或者患者身下的被子—置臀垫、腹带于身下——给予心电监护/
吸氧——固定尿管/引流管并检查是否通畅——检查伤口敷料(产科
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患者检查阴道出血情况)——检查患者皮肤完整情况——上腹带/盐
袋),双方共同为患者整理好床单位。手术室护士向责任护士交代患
者手术名称,手术经过和时间,麻醉方式,术中出血情况及术中引流
液的性状及量,术中输液总量,共同交接物品。交接完毕,手术室护
士和责任护士分别在安全核查单上签字。责任护士对患者及家属进行
宣教术后注意事项,做好评估和记录。
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