医学科普·临床症状知识文库：手臂肌肉萎缩.pdfVIP

医学科普·临床症状知识文库： 手手臂臂肌肌肉肉萎萎缩缩 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 手臂肌肉萎缩的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 手手臂臂肌肌肉肉萎萎缩缩 简简介介：：简介：肌肉萎缩是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常 缩小,肌纤维变细甚至消失。手臂肌肉萎缩：胳膊手臂肌肉有 些萎缩，手指有麻木现象。 部部位位：：上肢 科科室室：：手外科　神经内科 检检查查：： 核磁共振成像(MRI 　　诊断：胳膊手臂肌肉有些萎缩，手指有麻木现象。 病病因因：： 　　病因：如果是因为受伤而导致的手臂肌肉萎缩称为外伤性 肌萎缩症，其致残率非常高，发病原因是由 外伤性血水肿侵 袭神经导致神经功能麻痹不以支配濡养肌肉所继发的肌肉萎 缩。除此之外，就要到医院详细检查。 诊诊断断：： 　　鉴别诊断：一、急性或亚急性肌萎缩 　　一般为神经原性萎缩，其发生的速度与神经损害的速度和 程度有关。神经受损及中断的越急、越严重，则肌萎缩发生的 越快、越明显。急性起病时肌萎缩发生 瘫痪之后，临床以瘫 痪的表现为主，如脊髓灰质炎、周围神经炎、格林-巴利综合 征、酒精中毒等。神经痛性肌萎缩早期表现为肩胛附近的剧烈 疼痛，继之在肩胛附近很快出现肌张力降低、瘫痪及肌肉萎 缩，在某些肌群中可出现单一的萎缩，呈镶嵌式。 　　二、进行性四肢远端性肌萎缩 　　常为神经原性肌萎缩，以四肢远端为主，上肢 手的骨间 肌，大、小鱼际肌表现明显，而下肢 胫前肌的萎缩表现较明 显。两侧基本对称，常发生 瘫痪之前，为单一的症状。常见 的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌 肉萎缩症，颈椎病所致的上肢远端的无力和肌萎缩。腓肠肌萎 缩症表现为下肢大腿下1/3处为界的肌肉萎缩，伴有深浅感觉 障碍，出现感觉性共济失调。另外，脊髓空洞症、脊髓血管畸 形、麻风以及慢性前角灰质炎都可致四肢远端的进行性肌萎 缩。肌肉病的萎缩性肌强直和远端型进行性肌营养不良也表现 为四肢远端的肌萎缩。 　　三、进行性四肢近端性肌萎缩 　　常为肌原性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为 肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力，有些患者 需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。骨 盆带肌的萎缩无力形成特异的‘鸭步’步态。常见的疾病为进行 性肌营养不良、多发性肌炎、糖尿病性肌萎缩和激素性肌病. 　　Wohfart-Rugelberg-Welancter病是一种遗传病，见 青年 人，表现为四肢近端及肢带部有肌肉萎缩，腓肠肌偶呈假性肥 大。此病有时可见到肌纤维颤动，并可用新斯的明诱发。无鸭 步与翼状肩胛。 　　四、局限性肌萎缩 　　以局部的肌肉或肌群为主的萎缩，常由各种单神经炎或损 伤所致，一般伴有该神经支配相应的感觉区障碍，病变部位可 根据其解剖定位，常见的病因有单神经炎(如桡神经、腓神 经、坐骨神经损伤等)，腕管综合征，臂丛神经损伤，神经纤 维瘤等。其他还有： 　　1.脊髓灰质软化可表现为远端进行性的肌萎蓿，或局限 手部，不侵犯前臂及上臂，萎缩进行到一定程度时就停止。它 伴有感觉障碍，好发 老年，常由梅毒血管病变引起。 　　2.青年一侧性上肢肌萎缩症发病 14～24岁，男性多见， 起病隐袭，表现为前臂中点以下变细，大、小鱼际和骨问肌萎 缩明显，常为单侧，萎缩界限鲜明，无感觉障碍，但植物神经 障碍比较明显。此病进行至1～3年内自行停止。 　　3.反射性肌萎缩 是指由 局部病变如关节病变使肌肉产生 的一种废用性萎缩。见 创伤性、感染性、风湿性关节炎。类 风湿性关节炎可致全身性肌萎缩。 相相关关检检查查：： 　　　　　核磁共振 相相关关疾疾病病：： 　　　　　中风后遗症 　　　　　 相相关关症症状状：： 　　　　　肢体变细变短 　　　　　肌肉跳动 　　　　　肌肉撞伤 　　　　　肌肉砸伤 　　　　　肌肉压痛 　　　　　肌肉拉伤 　　　　　神经肌肉症状 　　　　　手部小肌肉萎缩 　　　　　肌肉撕裂