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医学科普·临床症状知识文库： 球球蛋蛋白白异异常常 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 球蛋白异常的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 球球蛋蛋白白异异常常 简简介介：：人血浆内的免疫球蛋白大多数存在 丙种球蛋白(γ-球蛋 白) 中。可分为五类，即免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白 A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白 E(IgE) 。其中IgG是最主要的免疫球蛋白，约占人血浆丙种球蛋 白的70 ，分子量约15万，含糖2～3 。IgG分子由4条肽链组成。 其中分子量为2.5万的肽链，称轻链，分子量为5万的肽链，称 重链。轻链与重链之间通过二硫键(—S—S—)相连接。 免疫球 蛋白是机体受抗原(如病原体)刺激后产生的，其主要作用是与 抗原起免疫反应，生成抗原-抗体复合物，从而阻断病原体对 机体的危害，使病原体失去致病作用。另一方面，免疫球蛋白 有时也有致病作用。 在慢性乙肝患者，长期白、球比例倒 置，警惕有肝硬化迹象。 部部位位：：全身 科科室室：：传染科　肝病　血液科 检检查查：： 乙肝两对半 血清谷草转氨酶与 血清谷草转氨酶 血清谷丙转氨酶 血清球蛋白(G,GL0 　　免疫球蛋白异常增生性疾病的检测方法很多，一般应采用 两种以上的检测方法互相印证。当临床上怀疑MM 、巨球蛋白 血症、重链、轻链病或其他浆C恶性病变时，按下列程序进行 测定： 　　①血清区带电泳分析，发现异常球蛋白区带; 　　②Ig定量检测或尿本周蛋白定性检测，为初筛试验; 　　③对阳性者宜作免疫电泳或免疫固定电泳作分类鉴定医| 学教育网搜集整理; 　　④进一步作Ig的亚型定量测定和血清及尿中轻链定量及比 值计算等测定作为确证试验; 　　⑤良性与恶性区别：良性免疫球蛋白增生者，其轻链含量 与重链一同增高，为1:1，比值无明显异常;恶性增生者轻链与 重链比不一致，不是1:1，轻链比值也可发生异常改变; 　　⑥还要结合骨髓和影像学、病理学检测作出正确诊断。 病病因因：： 　　球蛋白可分为a1、a2 、β和 四种。 　　①在肝脏炎症病变时，a1球蛋白增加，而a1增加提示病情 较轻，如果减少常标志病情偏重。因此，测定a1球蛋白对判断 肝炎患者的严重和预后有参考价值。 　　②a2球蛋白也可以反映肝炎病变的严重度。在病毒性肝炎 初期，多数保持正常值，以后逐渐增加。在重型肝炎时，如a2 球蛋白减少至0.4克% 以下，提示患者将要或已经出现肝昏迷。 肝癌时，a2球蛋白往往增加。a2含脂蛋白，胆汁郁积时，特别 是慢性病例，血脂增加时，a2球蛋白随之升高。失代偿期肝硬 化时，a2球蛋白多半降低。 　　β球蛋白在胆汁郁积性肝病变时，多半增加。在肝细胞严 重损害时，由 肝脏合成减少，β球蛋白降低，个别可降到6% 以下。 　　④ 球蛋白几乎在所有肝胆疾病时都增高。病毒性肝炎 时，球蛋白中度增高，一般在2-3个月内可望恢复。如果球蛋 白持续增高而无其他原因可解释时，往往意味着病情转归不 良，已转为慢性肝炎或肝硬化。重型肝炎时，球蛋白可明显 升高，甚至可达到2.5克%-3克% 。如果球蛋白增至正常的2倍 以上，伴转氨酶在正常值5倍以上.且持续10周无改善者，即可 肯定为亚急性重型肝炎，如果不治疗，预后凶险。慢性肝炎 时，球蛋白的平均值随病型而异。肝硬化球蛋白普遍增高， 尤其在晚期或进行性失代偿肝硬化，球蛋白可极度增高。 诊诊断断：： 　　球蛋白异常的鉴别诊断： 　　异常γ-球蛋白血症(dysgammaglobulinemia：) 即选择性或部 分性免疫球蛋白合成缺陷病(selective o pa t immunoglobulin deficiencies) 。是指限 1种或1种以上的免疫球蛋白缺乏;而其 余免疫球蛋白正常或升高。属 原发性体液免疫缺陷病。 　　慢性乙肝：症状一般表现为：食欲不振、全身乏力、厌油 腻食物、恶心、肝区疼痛，黄疸(巩膜