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医学科普·临床症状知识文库： 色色觉觉丧丧失失 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 色觉丧失的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 色色觉觉丧丧失失 简简介介：：根据三原色学说，丧失一种颜色的辨色力称为二色视， 丧失红色辨色力称为红色盲。这种人光谱红色一端缩短，对光 谱的红色敏感度降低，而把它看成暗色，他开车闯红灯，常是 因为红光对他不够明亮。丧失绿色辨色力称为绿色盲。黄蓝色 盲较少。丧失两种颜色的辨色力称为一色视，亦称全色盲，只 有明暗之分。全色盲可分为典型性和非典型性。典型性全色盲 也称为视杆细胞单色视，这种人虽然他的辨色力不好，但对颜 色的饱和度与亮度极为敏感，有怕光，低视力，年轻人可有持 久的垂直性眼球震颤，视野可能有小的中心暗点，戴太阳镜能 帮助耐受正常的阳光，暗适应比正常人敏捷，正常人需5～ 10min ，而全色盲则在1～2min 内即达到适应的程度。非典型性 全色盲在早期文献上也称为视锥细胞单色视，这种人有“正 常”的视锥细胞，表现为视力好、没有眼球震颤或畏光、暗适 应和ERG正常，但色觉完全丧失。 部部位位：：眼 科科室室：：眼科 检检查查：： 色觉 　　1 同色表检查法 假同色表通常称为色盲检查表，国外有石 原忍和Stilling假同色表，国内有俞自萍、贾永源色盲检查图。 设计原理是由明暗度(色调的深浅程度)相同而颜色不同的圆点 组成图片，每一张图片用一种颜色的圆点组成数字、字母、图 案或曲线，用另外几种颜色的圆点组成图底。正常人以颜色而 不以亮度来辨认图形，故能做出正确的判断，色觉异常者则以 亮度而不以颜色进行辨认，从而不能做出正确的判断。另一种 图片是由颜色相同而明暗度不同的圆点组成，正常人不能辨 认，而色觉异常者能够辨认。目前，此法仍作为一种筛选的手 段，将正常人和色觉异常者相分开。 　　2 FM-100色彩试验 Fornsworth-munsell-100色彩试验仪由9 个不同波长的色盘(波长为455～6 nm)，分装在4个木盒里， 每个盒的两端各有一固定色盘，作为色彩匹配使用，其余色盘 均可移动。 　　检查方法是在固定照明下，嘱被检查者按色彩变化规律， 顺序排列色盘，每盒限定2min ，将排好小盒背面的编号记载到 记录单上，并记分作图。正常眼的图形为接近内圈的圆环形 图;不正常者，在辨色困难部分，图形向外移位呈齿轮状。 　　FM-100色彩试验可用作色觉异常和定量分析。 　　 Farnsworth 15色标试验 检查仪器为15个色标装在一个匣 子里，检查方法基本同上，要求2min 内将15个色标排列完毕。 　　结果判断，如1～15号色标全部排列正确或其中相邻两个 色标前后次序颠倒为通过;如排列次序混乱为失败。将结果绘 成图表以判断色觉有无异常。 　　本检查方法较为简单，精度较高，可测定色觉异常的类型 和程度。 　　4 Nagel色觉镜检查法 色觉镜是根据红光与绿光适当混合 成黄光的原理设计的一种光谱仪器。从目镜中视圆形视野，其 下半部为黄光，上半部为可调节的红光与绿光的混合。 病病因因：： 　　色觉异常可分为两大类:先天性色觉异常和后天性色觉异 常。 　　先天性色觉异常：1986年Nathans等从分子生物学的角度 证实人类红―绿色觉基因位 X染色体上，而蓝色觉基因则位 第七对常染色体上。色觉的异常是由 基因的不等交换和重 组所造成的。 　　后天性色觉异常：后天性色觉异常可由 眼病、全身性病 变、神经系统疾病、化学物质、药物或年龄因素引起。 Kollner最早提出视网膜病是以黄、蓝色障碍为主，而视神经疾 病则以红、绿色障碍表现。 诊诊断断：： 　　色觉丧失需要做如下鉴别： 　　色弱：对颜色辨认能力低，医学上称为色弱; 　　色盲：对颜色完全不能辨认，医学上称为色盲。 　　人的眼睛除了可以感受光线的强弱变化，而且还可以分辨 不