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医学科普·临床症状知识文库： 全全秃秃 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 全秃的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 全全秃秃 简简介介：：全秃的常识：斑秃中约有5%～10% 的病例其秃发可逐 渐进行或迅速发展，在几天或几个月内头发全部脱落而成全 秃，全秃的症状更有甚者可累及眉毛、胡须、腋毛、阴毛等， 极少数严重者全身毳毛亦可脱光，此称为普秃。 部部位位：：头 科科室室：：体检、保健科　皮肤科 检检查查：： 血常规 （三分类） 促甲状腺激素释放 血清甲状腺素 自身免疫性疾病14 　　毛囊周围及下部有淋巴细胞浸润，部分可侵入毛囊壁，并 有发基质细胞(hair matrix cells) 的变性。在已脱落毛发的毛囊中 可有新的毳毛形成。新长的毛发缺少色素。晚期毛囊、毛球及 其真皮乳头均缩小，位置也上移。周围基质明显缩小，周围结 缔组织血管变性，血管有血栓形成。日久毛囊数目也减少，此 时细胞浸润也不明显。 　　 【临床表现】 　　斑秃可发生在从婴儿到老人的任何年龄，但以中年人较 多，性别差异不明显。 　　本病长 无意中发现或被他人发现，无自觉症状，少数病 例在发病初期患处可有轻度异常感觉。 　　初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形脱发区，直戏 约1～2cm更大。脱发区的边缘处常有一些松而易脱的头发， 有的已经折断，近侧端的毛往往萎缩。如将该毛发拔出，可以 看到该毛发上粗下细而像惊叹号(!)，且下部的毛发色素也脱 失。这种现象是进展期的征象。脱发现象继续增多，每片亦扩 展，可互相融合形成不规则形。如继续进展可以全秃。严重者 眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛也都脱落，即为普秃。 　　脱发也可停止，此时脱发区范围不再扩大，边缘毛发也较 牢固，不易拔出，经过若干大，边缘毛发也较牢固，不易拔 出，经过若干月份，毛发可逐渐或迅速长出。也有的病人先长 出白色茸毛，以后逐渐变粗变黑，长长，成为正常头发。 　　脱发的头皮正常，光滑，无炎症现象，有时看上去较薄稍 凹，这是由 头发和发根消失之故，而非真正头皮变薄。 　　儿童发生 枕头发际的秃发称为ophiasis。 　　斑秃可以与下列疾病同时发生： 　　1. 甲病变 可呈滴状下凹、纵嵴和不规则增厚。也可有混 浊，变脆等变化。全秃和普秃者甲变化更明显。 　　2. 白癜风或白发 约4%病例伴白殿风，黑发掉后新长出的 均为白发。Vogt-Koyanagi综合征中约有半数病例有斑秃。 　　 . 白内障 可伴有后侧囊下白内障(posterior subcapsular catarracts) 。 病病因因：： 　　目前病因尚不明了。神经精神因素被认为是一个重要因 素。不少病例发病前有神经精神创伤如长期焦急、忧虑、悲 伤、精神紧张和情绪不安等现象。有时病人在病程中，这些精 神因素可使病情迅速加重。 　　近年来研究，斑秃的叛国与下列因素有关： 　　1.遗传过敏 约10%～20% 的病例有家族史。有报告单卵双 生者同时在同一部位发生斑秃，还有报告一家4代均有斑秃， 认为是遗传缺陷性疾病。从临床累积的病便看出，具有遗传过 敏性体质的人易伴发斑秃。美国统计患斑秃的儿童患者中18% 有湿疹或哮喘，或者两者兼有;成人斑秃患者约占9%;全秃的儿 童患者比便更高，占2 % 。日本统计的斑秃患者有遗传过敏体 质者占10% ，荷兰则高达52.4% 。不过荷兰确立遗传过敏体质 的依据，是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行 了。因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同，数据 也无法进行比较。国内陈盛强做的一项斑秃与人白细胞抗原的 相关研究表明：斑秃病人的HLA-A9抗原频率(16.67%)较正常 人( 2.65%)显著降低，从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因 素。 　　2. 自身免疫 班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正 常人