医学科普·临床症状知识文库:全身感染中毒症状.pdfVIP

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医学科普·临床症状知识文库: 全全身身感感染染中中毒毒症症状状 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 全身感染中毒症状的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 全全身身感感染染中中毒毒症症状状 简简介介::全身感染中毒症状是由 机体与病原菌相互作用中,由 机体的免疫功能薄弱,不能将病原菌限 局部,以致病原菌 及其毒素向周围扩散,经淋巴道或直接侵入血流,引起全身感 染。 部部位位::全身 科科室室::急诊科 血液科 检检查查:: 白细胞分类计数(D 血常规 厌氧菌检测 血液及骨髓细菌培 解脲脲原体   应从所有感染部位,包括感染的体腔、关节间隙、软组织 和病损的皮肤获取脓液或体液作革兰氏染色和培养。血液培养 应包括需氧菌和厌氧菌培养,应间隔1小时作2次血培养,每次 应从不同部位静脉切开取血。2次血培养用 菌血症的初期诊 断已足够,但阴性的染色或培养结果不能排除菌血症,特别是 以前已接受过抗生素的病人,更不能排除菌血症。这种最起码 2次血培养的标本应取自经过适当准备的静脉切开部位。此 外,还可对痰液,导管插入部位和伤口的标本进行培养。   符合下列客观指标中的2项或2项以上者可认为是以前称谓 的败血性综合征即现在的系统性炎症应答综合征:体温38℃ 或36 ℃;心率90次 /min;呼吸率20次/min或动脉二氧化碳分 压(PaCO2)32mmHg;血白细胞计数 12000/μl或4000/μl,或未 成熟白细胞 10% ,典型的白细胞计数是起初降至4000/μl,然 后在 2~6小时升至 1 000/μl,并且未成熟型明显增加。 病病因因::   感染的口腔组织的外科手术或常规的牙科操作,感染的下 尿路插管,脓肿切开和引流和内置器的细菌生长,特别是静脉 注射和心内导管、导尿管和造口术内置器及导管均可引起短暂 的菌血症。典型的革兰氏阴性菌血症是间歇性和机会性的,虽 然这种菌血症可能不影响健康人,但对免疫受损并伴有重病的 患者、化疗后的病人以及严重营养不良者,则可产生严重后 果。感染的初发部位通常在肺部、泌尿生殖道、胃肠道或软组 织,包括患有褥疮溃疡的皮肤。也可发生 危险人群,特别是 有心脏瓣膜病、人工心脏瓣膜或其他血管内假体病人的牙科手 术后。 诊诊断断::   1、败血症:细菌侵入血液并迅速生长繁殖,引起全身性 感染症状。发病特点是开始剧烈寒战,以后持续40~4 1℃的高 热,伴有出汗、头痛、恶心。   2 、毒血症:细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环,产 生全身性持续高热,伴有大量出汗,脉搏细弱或休克。由 血 液中的菌毒素可直接破坏血液中的血细胞,所以往往出现贫血 现象。血液培养找不到细菌。值得特别注意的是,严重损伤、 血管栓塞、肠梗阻等病变,虽无细菌感染,但大面积组织破坏 产生的毒素,也可引起毒血症。   3 、脓血症:身体里化脓性病灶的细菌,通过血液循环“周 游列国”,播散到其他部位产生新的化脓病灶时,所引起的全 身性感染症状。发病特点与败血症相仿,但在身体上可找到多 处化脓病灶,甚至有许多脓疮。 相相关关检检查查::      白细胞分      血常规      厌氧菌检      血液及骨      解脲脲原 相相关关疾疾病病::      菌血症      脓毒性休克      感染性休克      脓毒症和菌血症      老年人感染性休克      烧伤败血症      斯蒂尔病      小儿变应性亚败血症综合征      小儿感染性休克      成人斯蒂尔病       相相关关症症状状::      潜在中毒      中毒严重      反复感染      轻度中毒      产褥感染      毒性表现      继发感染      细菌的混合感染      水中毒      结核杆菌血行播散      

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