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医学科普·临床症状知识文库： 全全身身持持续续性性水水肿肿 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 全身持续性水肿的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 全全身身持持续续性性水水肿肿 简简介介：：水肿系指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临 床常见症状之一。水肿是全身气化功能障碍的一种表现，与 肺、脾、肾、三焦各脏腑密切相关。依据症状表现不同而分为 阳水、阴水二类，常见 肾炎、肺心病、肝硬化、营养障碍及 内分泌失调等疾病。 部部位位：：全身 科科室室：：肾内科 检检查查：： 血肌酐(Cr,Crea) 尿肌酐 （Ucr ） 尿素氮 多普勒超声心动图 心血管造影 　　晨起时仅表现，眼睑或颜面部水肿者，常为肾脏病患者。 水肿仅限 胸廓以上，伴有静脉扩张充盈者，可见 上腔静脉 压迫征，此时应注意，其颈腋部有无肿大的淋巴结。 　　上体有持久和渐进性水肿时，应想到上腔静脉的压迫，如 纵隔肿瘤升主动脉瘤及血栓等颈水肿，常见 丹毒，卢德维、 咽峡炎等。胸腹壁腰部等处的水肿，如伴有压痛和发热，常提 示有脓胸肾周围炎等。 　　如水肿仅限 两侧下肢，应考虑全身性水肿，患者由 站 立体位所致，如仅一侧下肢水肿者，往往为静脉血栓，丝虫病 淋巴管阻塞等。常伴有阴囊水肿，由 淋巴管阻塞而引起者， 水肿部位无指压性皮肤较厚较坚韧称之为象皮腿。此外局部性 水肿可发生在身体的任何局部，常见为炎创伤及变态反应性疾 病炎症，及创伤常伴有红肿热痛，此为急性期炎症的特征;变 态反应性水肿，往往发病急剧，可合并发痒常有接触史和过敏 史。 病病因因：： 　　全身性水肿： 　　1、心脏性风湿病、高血压病、梅毒等各种病因及瓣膜心 肌等各种病变引起的充血性心力衰竭缩窄性心包炎等。 　　2 、肾脏性急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合 征、盂肾炎肾衰竭期肾动脉硬化症、肾小管病变等。 　　3 、肝脏性肝硬化、肝坏死、肝癌、急性肝炎等。 　　4 、营养性①原发性食物摄人不足，见 战争或其他原因 (如严重灾荒)所致的饥饿。 　　②继发性营养不良性水肿，见 多种病理情况，如继发性 摄食不足(经性厌食严重疾病时的食欲缺乏胃肠疾患妊娠呕吐 精神神经疾患口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足肠道蠕 动亢进吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出 急性或慢性失血蛋白尿等)，以及蛋白质合成功能，受损严重 弥漫性肝疾患等。 　　5、妊娠性妊娠后半期妊娠中毒症等。 　　6 、内分泌性抗利尿激素、分泌异常综合征 (SyndromofinappropriatesecretionOfA HSI-A H)，肾上腺皮质 功能亢进(库欣综合征醛固酮分泌增多症)，甲状腺功能低下(垂 体前叶功能减退症下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足)，甲 状腺功能亢进等。 　　7 、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原 因可能一种以上)综合征多见 妇女往往与月经的周期性有 关。 诊诊断断：： 　　1、心源性水肿：水肿特点是首先出现 身体下垂部位， 如卧床患者水肿先出现 骶部。同时伴有右心衰的表现，如颈 静脉怒张、肝肿大等。 　　2 、肾源性水肿：水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面 部水肿，以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功 能损害等。 　　3 、肝源性水肿：主要表现为腹水，水肿先出现 踝部， 逐渐向上蔓延，颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高 压的临床表现。 　　4 、营养不良性水肿：水肿常从足部开始，逐渐蔓延全 身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。 　　5、黏液性水肿：见 幼年型和成年型甲减。特点是凹陷 性，以颜面及双下肢较明显。 　　6 、妊娠性水肿：妊娠高血压综合征水肿多从踝部开始， 同时伴有血压升高、眼底改变及尿常规异常。子宫压迫盆腔静 脉所致水肿，表现为妊娠中后期不同程度的下肢水肿，分娩后 自行恢复。 　　7 、特发性水肿：只发生在妇女，主要表现在身体下垂部 分，原因不明。 相相关关检