医学科普·临床症状知识文库:犬吠样咳嗽.pdfVIP

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医学科普·临床症状知识文库: 犬犬吠吠样样咳咳嗽嗽 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 犬吠样咳嗽的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 犬犬吠吠样样咳咳嗽嗽 简简介介::犬吠样咳嗽,咳嗽声音如犬吠,多见 会厌、喉头疾患 或气管受压,常见 小儿急性喉炎。 部部位位::胸部 科科室室::呼吸内科 检检查查:: 耳鼻咽喉CT检查 胸部CT检查   临床表现   小儿急性喉炎常见 6个月—3岁的婴幼儿。由 小儿喉部 的解剖特点,喉腔狭小,喉软骨柔软,会厌软骨舌面、杓状软 骨、杓状会厌襞、室带和声门下区粘膜下组织松弛,粘膜淋巴 管丰富,发炎后易肿胀发生喉阻塞。小儿咳嗽功能不强,不易 排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重。因此,小儿 急性喉炎的病情常比成人严重,若不及时诊治,可危及生命。   诊断   病 史:幼儿多见,起病急。   症 状:可有不同程度的发热、声嘶、犬吠样咳嗽及吸气 性喉鸣,白天症状较轻,入睡后因喉部肌肉松弛,分泌物阻 塞,致夜间症状加重。   体 征:   1.幼儿多见,起病急。   2.可有不同程度的发热、声嘶、犬吠样咳嗽及吸气性喉 鸣。   3.咽喉部充血,假声带肿胀,声门下粘膜呈梭形肿胀。   4. 白天症状较轻,入睡后因喉部肌肉松弛,分泌物阻塞, 致夜间症状加重。   5.喉梗阻分为以下4度:    Ⅰ度:安静时如正常人,只在活动后才出现吸气性喉鸣及 呼吸困难。肺呼吸音清晰,心率无改变。   Ⅱ度:安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难,肺部听诊可 闻喉传导音或管状呼吸音,心率较快。   Ⅲ度:除有Ⅱ度喉梗阻的症状外,患者因缺氧而出现烦躁 不安,口唇发绀,恐惧及出汗。肺部听诊呼吸音明显减低,心 音低钝,心率加快。   Ⅳ度:经过呼吸困难的挣扎后,渐呈衰竭、昏睡状态。由 无力呼吸,表现暂时安静,三凹征也不明显,但面色苍白发 灰。肺部听诊呼吸音几全消失,仅有气管传导音,心音钝弱, 心率或快或慢,不规则。   体 检:咽喉部充血,假声带肿胀,声门下粘膜呈梭形肿 胀。根据病变的程度有时可出现喉鸣及吸气性呼吸困难,肺部 听诊可闻喉传导音或管状呼吸音。 病病因因::   多继发 鼻炎、咽炎、上呼吸道感染。可为流行性感冒、 肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等急性传染病的前驱疾 病。 诊诊断断::   1、急性喉、气管、支气管炎:与急性喉炎基本相同,但 病情更重,炎症范围深入至下呼吸道,肺部症状也较明显。支 气管内分泌物如形成干痴,堵塞支气管下段,则可加重呼吸困 难。   2 、与呼吸道异物相鉴别:呼吸道异物多见 小儿,有展 开的异物吸人史,发病多突然,x线、直接喉镜及支气管镜可 帮助诊断。   3 、与喉白喉相鉴别:喉白喉起病较缓慢,低热,全身中 毒症状明显,脸色苍白,精神萎靡,脉细而速,咽部常有灰白 色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌。 相相关关检检查查::      耳鼻咽喉      胸部CT检 相相关关疾疾病病::      药物过敏      过敏性血管炎      急性会厌炎      小儿急性喉炎      急性喉炎      气管及食管异物      气管肿瘤       相相关关症症状状::      老人剧烈咳嗽      呼气音延长      湿咳      发热      呼吸困难      咽痛      

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