医学科普·临床症状知识文库：全身皮肤及粘膜呈现不同程度青紫色.pdfVIP

医学科普·临床症状知识文库： 全全身身皮皮肤肤及及粘粘膜膜呈呈现现 不不同同程程度度青青紫紫色色 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 全身皮肤及粘膜呈现不同程度青紫色的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 全全身身皮皮肤肤及及粘粘膜膜呈呈现现不不 同同程程度度青青紫紫色色 简简介介：：全身皮肤及粘膜呈现不同程度青紫色是肠原性紫绀症的 临床表现之一。即是亚硝酸盐中毒的症状。 亚硝酸盐中毒是 由 食入含有较多亚硝酸盐类的植物，如腌制蔬菜或陈腐蔬 菜，或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起，也可见 饮用含有硝酸盐或亚硝酸盐苦井水后，亚硝酸盐能使血液中正 常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，因而失去携氧能 力而引起组织缺氧。临床上突出表现为皮肤粘膜发绀及其他缺 氧症状。因紫绀的发生与肠道有关，故又名肠原性紫绀症。 肠原性紫绀症的临床表现 1.全身皮肤及粘膜呈现不同程度青紫 色; 2.呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等; 3.烦躁不安、精神萎靡、反 应迟纯，重者神志不清、嗜睡甚至惊厥昏迷; 4.头晕、心悸、 脉快、心尖区可闻及Ⅱ-Ⅲ收缩期杂音或有肺水肿征象，严重 者引起呼吸回圈衰竭。 部部位位：：全身 科科室室：：皮肤科 检检查查：： 血小板电泳时间测 血小板活化因子 血小板ATP释放试 血小板体积分布宽 血小板第Ⅲ因子有 　　1.有大量食用腌制蔬菜或陈腐蔬菜史，或误服亚硝酸盐 史;2.皮肤粘膜呈典型的青紫色; 3.高铁血红蛋白的鉴定。 病病因因：： 　　急性中毒原因多为： 　　1.将亚硝酸盐误作食盐、面碱等食用。 　　2.掺杂、使假。 　　3.投毒。 　　4.食用了含有大量亚硝酸盐的蔬菜，尤其是不新鲜的叶类 蔬菜。 　　慢性中毒(包括癌变)原因多为： 　　1.饮用含硝酸盐或亚硝酸盐含量高的苦井水、蒸锅水。 　　2.食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及 变质的蔬菜。 诊诊断断：： 　　了解紫绀的范围、程度和发生的时间可以帮助判定是哪些 疾病所引起。 　　1.全身性的紫绀，伴有呼吸困难和心跳的，是呼吸系统疾 病、心力衰竭或先天性心脏血管病所致;没有呼吸困难的，可 能是变性血红蛋白病或真性红细胞增多症。身体末端的紫绀， 伴有四肢冷，血压下降的是休克所致;有阵发出现肢端紫绀的 病史的，是阵发性肢端动脉痉挛病。 　　2.紫绀极为明显的都是先天性心脏血管病和慢性肺原性心 脏病。病人往往有手指和足趾呈鼓槌状的表现，红细胞计数显 著增多;变性血红蛋白病有时紫绀也很明显，但没有手指呈鼓 槌状的表现。真性红细胞增多症一般紫绀比较轻。呼吸系统病 所引起的紫绀，一般属中等度，手指可呈现轻度的鼓槌状，红 细胞计数有中等度增多。 　　3. 自幼就有紫绀的多数是先天性心脏血管病。如果和苯胺 或硝基苯等接触后才出现紫绀的，就可能是这些药物的中毒。 某些人吃过大量不新鲜青菜后发生紫绀的，是肠原性青紫症。 　　全身皮肤及粘膜呈现不同程度青紫色;呕吐、腹痛、腹 泻、腹胀等;烦燥不安、精神萎靡、反应迟纯，重者神志不 清、嗜睡甚至惊厥昏迷;头晕、心悸、脉快、心尖区可闻及Ⅱ- Ⅲ收缩期杂音或有肺水肿征象，严重者引起呼吸回圈衰竭。 相相关关检检查查：： 　　　　　血小板电 　　　　　血小板活 　　　　　血小板AT 　　　　　血小板体 　　　　　血小板第 相相关关疾疾病病：： 　　　　　原发性血小板减少性紫瘢 　　　　　紫癜性肾炎 　　　　　过敏性紫癜 　　　　　色素性紫癜性苔藓样皮病 　　　　　毛细血管扩张性环状紫癜 　　　　　中毒性紫癜 　　　　　淤滞性紫癜 　　　　　进行性色素性紫癜性皮病 　　　　　暴发性紫癜 　　　　　老年性紫癜 　　　　　 相相关关症症状状：： 　　　　　全身皮肤充血 　　　　　青红肤色 　　　　　碰撞后皮肤容易青紫 　　　　　口唇青紫 　　　　　皮肤黏膜紫斑