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医学科普·临床症状知识文库:全头痛.pdf

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医学科普·临床症状知识文库: 全全头头痛痛 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 全头痛的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 全全头头痛痛 简简介介::全头痛包括紧张性头痛、低颅压性头痛、感染性头痛、 高血压性头痛和脑肿瘤引起的头痛。 部部位位::头 科科室室::疼痛专科 神经外科 神经内科 检检查查:: 核磁共振成像(MRI 脑电图检查 脑血流图 脑诱发电位 颅脑CT检查   黄体生成素(LH) --   黄体生成素参与促卵泡激素的促排卵,促进雌激素、孕激 素的形成和分泌,促进睾丸合成、分泌雄激素。   催乳素(PRL) --   催乳素主要促进乳腺生长发育和乳汁的形成,并可抑制促 性腺激素的分泌。   抗利尿激素 --   抗利尿素又称加压素,是由下丘脑视上核分泌的一种环状 肽激素。其生理功能是增强肾远端小管和集合管对水的重吸 收,起抗利尿作用,能维持血浆正常胶体渗透压,因此对肾脏 浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响抗 利尿素的分泌。   脑脊液培养+药敏试验 --   脑脊液培养+药敏试验是脑脊液感染时的一种检查。   脑脊液葡萄糖(CSF-Glu) --   脑脊液的一种检查方法。   乳酸(LA) --   脑脊液的一种检查方法。   色氨酸试验(TrpT) --   脑脊液的一种检查方法。   脑脊液氯化物 --   脑脊液氯化物指测定脑脊液中含氯化合物的含量。正常 时,血液和脑脊液之间的物质不能全部自由出入循环。当发生 某些疾病涉及中枢神经系统时,脑脊液中氯化物含量将发生改 变。   脑脊液乳酸脱氢酶(LDH) --   正常脑脊液中含有多种酶,其活性远低 血清水平。当血 脑屏障通透性增加,致使血清酶移至脑脊液中。   骨骼肌自身抗体(ASA) --   重症肌无力的一种检查方法。   抗心磷脂抗体(ACA) --   ACA能干扰磷脂依赖性的凝血过程,与血栓形成、血小板 减少、反复自然流产等有密切关系。   脑脊液压力 --   穿刺后应由医师做压力测定,正常人脑脊液压力卧位为 0.78~1.76kPa(80~180 H2O),儿童为0.4~1.0kPa(40~ 100 H2O) 。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时,脑 脊液压力均可升高。 病病因因::   全头痛   (1)脑肿瘤:20%~40% 的初发症状为头痛,90%在病程中有 头痛。出现在病灶的远膈部位,呈牵张性疼痛,以肿瘤直接压 迫或牵张颅内动脉、静脉或静脉窦多见。常为钝痛。随肿瘤发 展而呈持续性,疼痛加剧,跳痛,夜间突出,多伴呕吐。中咳 嗽、喷嚏、排便时加剧。   (2)紧张性头痛:是慢性头痛中最常见者。头部压迫感、沉 重感、“紧箍感”,捏头皮时有疼痛和头皮紧张的感觉,可持续 数日、数周甚至数月。有的呈限局性,多在后枕部和颞部。由 头部肌肉持续性收缩产生,多数因头颅外伤、颈椎病、视觉 疲劳、精神紧张引起。   (3)低颅压性头痛:在腰穿或腰麻2~3小时后发生,呈牵引 性疼痛,坐立时加剧,卧倒时减轻,压迫颈脉窦时头痛更重。 限局性者出现在后枕部、颈部或额部。   (4)感染性头痛:在感染的早期后头痛多见,以后转为全头 痛。呈钝痛,有搏动性,活动时加重,下午或夜间较重,清晨 减轻,压迫颈总动脉使头痛减轻,直立时加重。脑膜炎头痛呈 持续性、搏动性剧烈跳痛,伴发烧和颈项强直。   (5)高血压性头痛:为昏痛或钝痛,发生高血压危象时头痛 加剧,多在清晨或午后出现,从事活动后逐渐减轻或消失。全 头痛最为多见,偏侧性或后头、前额、眼窝、颞部限局性疼痛 也常见,但不恒定。 诊诊断断::   一、 偏头痛   偏头痛是一种常见的发作性颅内、外血管运动和神经功能 失调引起的慢性复发性疾病,临床特点为突然发作的头部剧 痛,头痛可自动或用药后缓解,常

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