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I C U 患 者 的 心 理 护 理 随着我国重症医学的发展,各种手术患者或病 情危重患者收治于 ICU : ● 病情危重 ● 各种感觉过量或不足 ● 高、精、尖的监护仪器、设备的广泛应用 ● 密集加强全方位监护 ● 紧张的客观环境 上述因素都给患者造成一系列心理反应,甚至 造成机体的持续应激状态 。 前 言 : 第 一 节 I C U 患 者 的 心 理 特 点 一、 ICU 患者常见心理反应 ● 情绪休克 意外状况下发生,特别在受伤早期 表现 : 异常平静与冷漠 少言寡语 表情木然 反应平淡 ● 极度恐惧和紧张 起病突然、突然遭受意外、 病情加重 表现 : 神情极度恐惧和紧张 ● 无效性否认 约 50% 病人产生无效否认 行为,入住后第二天开始, 第三、四天达 高峰 表现 : 否认有病 病情轻微 不需监护治疗 ● ICU 综合症 指患者在 ICU 监护过程中出现的 以精神障碍为主,兼具其他表现 的一种综合症 表现 : 谵妄 情感障碍 思维紊乱 行为动作异常 ● 自我形象紊乱 患者对身体结构外观功能的改 变在感受、认知、信念、价值 观等方面出现健康危机 表现 : 截肢、整容 → 阉割性焦虑 器官移植 → 异物感、排斥感 自尊受损 ● 愤怒与敌对 患者心理极不平衡,认为受伤和 患病是不公平的,事业前途受影 响,自制力下降心理防卫机制转移 表现 : 面带怒容 双眉紧锁 尖叫 对家人、医务人员发泄 ● 孤独与忧郁 患者与外界隔离,探视时间受限, 交谈受限,出现沟通障碍 表现 :
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