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(2014年)
产品名称及型号
申报单位名称
申 报 类 型 □战略性创新产品 □重点新产品
填表日期 年 月 日
科学技术部制
一、申报单位基本情况
单位名称
组织机构代码
隶属关系 1.地方 2.中央
通信地址
所在地区 邮政编码
开户名称(全称)
开户银行 银行账号
企业负责人 性别 出生日期
身份证号码 职称
联系电话 联系人
电子信箱 传真号码
BA 股份有限公司 BB 有限责任公司 BC 国有独资公司
单位性质
BD 股份合作制企业
主要股东(按股权比例列出前二名)及
所占股权比例(如有外资请注明中、外
资比例及国别、地区)
企业主导产品、产品产业化能力简要说明(限 120 字):
1.是 1.是
1.大型(2000 人以上) 国家
高新技 证书号: 高新区名称:
企业规模 2.中型(300-2000 人) 高新区
术企业
3.小型(300人以下) 2.否 内企业 2.否
工程技术 当年新增大学生
职工人数
人员数 就业人数
1.是,并入围全国总决赛
近两年企业是
2..是,并入围全国赛 研发经费投入
否参加中国创
3.是,未入围全国赛 (万元)
新创业大赛
4.否
营业收入(万元) 净利润(万元)
企业上年度财
上缴增值税(万元) 创汇(万美元)
务状况
资产总额(万元)
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