肠易激综合征[文字可编辑].pptVIP

肠易激综合症 （ Irritable Bowel Syndrome,IBS ） 结直肠肿瘤外科 2015 级硕士研究生：于洋 2016-10-18 IBS 概况 A B 流行病学与发病机制 临床特征 C D 诊断与鉴别诊断 治疗 E 目录 常见病例 患者，女， 28 岁。以“腹泻、腹胀和大便习惯（腹泻与便秘 交替）改变三年”为主诉就诊。腹部不适可以在排便后减轻， 餐后加重。腹泻的特点是频繁、量少和便急。患者近期无任 何病史，一般情况良好，无消瘦及发热。 查体：患者生命体征平稳，神情，全身皮肤巩膜无 黄染，浅表淋巴结未扪及肿大，心肺无异常，腹平软，脐周 偏左轻压痛，无反跳痛，肝脾未扪及，肠鸣音正常。双下肢 无水肿。电子结肠镜检查无明显黏膜异常，腹部 B 超无异常、 组织学检查基本正常。血、尿常规正常，血沉正常。排除痢 疾、血吸虫等寄生虫史。 定义 ? 肠易激综合症（ Irritable Bowel Syndrome,IBS ）是一种较为常见的慢性肠 功能紊乱性疾病，临床表现为持续存在间 歇发作的腹胀、腹痛、排便习惯及大便性 状改变，而无器质性疾病证据的临床综合 症或征候群。 该病缺乏可解释症状的形态学改变 和生化异常 IBS 流行病学 ? 人群多发病、常见病，患病率仅次于感冒。 ? 西方国家统计，门诊患者每千人中占 10.6 人 ? 人群总体患病率为 5-25% ? 我国 IBS