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- 2020-06-17 发布于上海
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脑中风
脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称 脑卒中或脑血管意外,具有极高的 病死率和致残率,主要分为出血性脑中风( 脑出血或蛛网膜下腔出血)和 缺血性脑中风(脑梗塞、 脑血栓形成)两大类,以脑梗塞最为常见。脑中风发病急,病死率高,是世界上最重要的致死性疾病之一。
脑中风的症状包括
1、头痛:无论是脑出血或 脑梗死,头痛非常常见,亦是一个重要的脑中风症状和信号。
脑中风症状
2、呕吐:一般是伴随头痛一起出现的,也非常常见,其特点是多为喷射状呕吐。如遇有呕吐咖啡色(酱油样或棕黑色)液体,表示 病情非常为重。
3、眩晕:眩晕还多伴有呕吐或耳鸣,是脑中风的症状中比较常见的。
4、一侧肢体和面部的 感觉异常。
5、口角 流涎(流口水):出现口角斜、流口水或食物从口角流出的现象,要引起足够的重视。
6、突发的视感障碍:表现为看不见左或右的物体或视觉缺损,也可以表现为一过性的眼前发黑或眼前突然飞过一只蚊子的感觉。
7、突发的言语不清和吞咽呛咳症状:表现为病人说话不清,吐词困难,喝水或吞咽时呛咳。
8、 意识障碍:变现为神志模糊不清、呼吸不应、打呼噜,严重的可出现深度昏迷。
注意事项
1、观察病人的生命体征,紧急联系神经科 医生。
2、在病人倒下的地方就地抢救,若必须移动时千万要小心。
3、手脚麻痹、语言障碍、视力障碍等是脑中风的先兆,要尽早发现、治疗。
检查有否麻痹等症状
①鼻子一侧出现皱纹,左右鼻唇沟不对称。
②嘴的一侧下斜,脸部不对称。
③口水下滴。
④出现打鼾。
⑤脸色发红(或发青)。
⑥眼睛充血。
⑦剧烈呕吐。
⑧ 大小便失禁。
⑨发烧或出汗等。
原因
脑中风或脑卒中是由脑部血液循环障碍导致以局部 神经功能缺失为特征的疾病。造成脑中风的原因主要有:
(1) 高血压病和动脉粥样硬化,是脑中风的原因中最主要和最常见的。
(2)心脏病,是 脑栓塞的主要原因之一。风湿性、 高血压性、冠状动脉硬化性心脏病及 亚急性细菌性心内膜炎等,均有可能产生附壁 血栓,当出现心力衰竭或 房颤时,促使血栓脱落,流至脑动脉而发生栓塞。
(3)颅内 血管发育异常所致的 动脉瘤、动静脉畸形,是 蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因,且常多次破裂出血。
(4)某些炎症可侵犯脑膜、脑血管,或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎,如化脓性、结核性、霉菌性炎症和风湿病等,均可引起 脑血管病。
(5) 血液病如血小板减少性紫癜、 红细胞增多症、白血病,常引起出血性脑血管病。少数发生 缺血性脑血管病。
(6)代谢病如 糖尿病、 高脂血症等,均与脑血管病关系密切。
(7)各种 外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗以后等,均可造成缺血性或出血性脑血管病。
另外,气温变化,环境、 情绪的改变,过度紧张、疲劳等也是脑中风的原因。吸烟、过度饮酒者中风 发病率也会大大增加。
后遗症
1.麻木
是 脑中风后遗症中比较常见的,表现为:患侧肢体,尤其是肢体的末端、如 手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉,或有针刺感,或表现为刺激反应迟钝。
2.嘴歪眼斜
表现为鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿。鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显。
3.中枢性瘫痪
主要表现为 肌张力增高,腱反射亢进,出现 病理反射,呈痉挛性瘫痪。
4.周围性瘫痪
表现为肌张力降低,反射减弱或消失,伴肌肉萎缩,但无病理反射。
5.偏瘫
又叫 半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的 运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状,也是常见的脑中风后遗症。
6.失语
失语是脑血管病的一个常见症状,主要表现为对语言的理解、表达能力丧失。
7.失认
失认是指病人认识能力的缺失,它包括视觉、听觉、触觉及对身体 部位认识能力的缺失,是脑中风的症状之一。
8.失用
失用,即运用不能,病人肢体无瘫痪,也无 感觉障碍和共济失调,但不能准确完成有目的的动作。失用包括:观念运动性失用、观念性失用、结构性失用、穿着失用、口——面失用和肢体——运动性失用。
该病发病时以半身不遂、口眼歪斜、言语不利,甚至突然昏仆,不省人事为主症。
预防
1)、预防中风,就要把中风的危险因素尽可能降到最低。控制高 血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降压药物,有条件者最好每日测1次血压,特别是在调整降压药物阶段,以保持血压稳定。要保持情绪平稳,少做或不做易引起情绪激动的事,如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等;饮食须清淡有节制,戒烟酒,保持大便通畅;适量活动,如散步、打 太极拳等。
防治动脉粥样硬化,关键在于防治高脂血症和
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