留置导尿操作评分标准.docVIP

留置导尿操作评分标准 项 目 项目得分 扣 分 细 则 扣分 姓 名 操 作 前 操作者 仪态 5 着装不规范 未洗手 -3 -2 评估 7 未评估患者病情、意识状态、膀胱充盈状态、合作程度、自理能力 未解释、未问二便 各-1 用物准备 4 少一件、放置乱 各-1 环境准备 3 未调室温、未关门窗、未遮挡患者 各-1 操 作 过 程 安全、舒适 6 未注意患者安全、保暖、 未协助患者取合适体位 各-2 抹洗会阴 10 脱裤错误、未垫单 方法不当、来回擦洗、顺序不对 各-2 开导尿包 14 未检查有效期 开包方法不正确，位置不当 倒液时污染、污染手套未更换 孔巾未对准尿道口，未润滑尿管 各-2 消毒尿 道口 8 小阴唇未固定好、消毒后移开左手 方法、顺序不对 各-2 插管接袋 8 手法不正确、深度不对 打水后未轻拉尿管、接引流袋错误 各-2 拔尿管 10 未评估患者病情、膀胱充盈状态、自理能力、合作程度、未解释 拔管动作粗暴 未抽出气囊水、未交代注意事项 各-1 各-2 整理 10 未整理床单位 未协助患者取舒适体位 污物乱放、遗留用物在病房 未分类放置、未洗手 一项未记录 -2 -2 各-1 各-1 -1 评 价 沟通 态度 4 沟通技巧不佳 态度欠佳不认真 -2 -2 整体性 计划性 操作时间 10分钟 6 整体性欠佳 无计划性 超时 -2 -2 -2 相关知识 5 相关知识不熟悉 各-1 总 分 100