论一例离婚导致焦虑情绪的咨询案例报告.docxVIP

一例离婚导致焦虑情绪的咨询案例报告 摘要：徐某，女，中等职业学校教师，离异导致其出现一般心理问题，情绪非常焦虑，压抑、苦闷、睡眠不好。咨询师根据求助者的情况采用了合理情绪疗法，经过4次咨询，求助者认识到自己的一些观点是非理性的、不合理的，其情绪基本好转，睡眠问题基本解决，咨询效果比较明显。 关键词：一般心理问题焦虑合理情绪疗法 一、一般资料? ? 徐某，女，36岁，中等职业学校音乐教师，身高1.65米，五官清秀，体态苗条，装扮得体，举止优雅。她是家中的老小，母亲在七岁那年早逝,两个哥哥和三个姐姐父亲都很疼爱她。父亲退休后再婚。从小乖巧文静，喜欢唱歌跳舞，上学时的成绩为中游，后来考入一所专科学校专攻音乐教育。工作认真努力，做事一丝不苟，后拿到在职本科学历，四年前脱产到某师范大学进修一年半，几经努力，已经取得同等学历申请的硕士学位。 徐某十年前经人介绍认识杨某，杨某毕业于一所名牌大学，聪明善钻研，在本市的一个比较好的单位工作，父母亲均是知识分子，家境优越。本身漂亮优雅的徐某非常满意，与之恋爱，结婚二年后生子。婚后，柔顺体贴，与丈夫恩爱，并且由于徐某的善良贤惠勤快温婉，颇得公婆喜爱。是单位女孩子“嫁得好”的典范，自然就有一种优越感。在单位，由于徐某善良真诚，乐于助人，尤其是婆婆是妇产科专家，经常在她的引荐下帮助本单位的同事，所以人缘很好。 徐某有艺术天分，性格温婉和善，喜欢安静，喜欢稳定的生活，而杨某喜欢热闹，喜欢呼朋唤友一起玩耍，不喜欢安逸，所以四年前不顾家人反对，辞去公职，到省会城市发展，随之徐某也把孩子托付给公婆，去省会城市的师范大学进修，但是杨某在省会城市发展不如意，于是又到同学众多的京城发展，此时徐某回原单位工作，并时常到北京跟丈夫相聚。谁知两年前杨某网恋，有了外遇，规劝不成，继而经常发生争吵，杨某提出离婚。徐某想尽办法挽回，无奈杨某很固执，任其父母姐姐劝说，丝毫不动摇，说与徐某性格差异大，已经没有了感情，坚决要离婚，与第三者结婚。在近一年的拉锯战中，徐某也对婚姻失去了信心，有一离婚的闺中密友也劝她离。但因为有公婆的支持，徐某一直怀抱侥幸，希望丈夫浪子回头，能给孩子一个完整的家庭，能让别人觉得自己很幸福。谁知，杨某竟起诉到法院，于是离婚。 心理测验结果：1、EPQ：E52；P51；N48；L45；显示求助者的个性为中间型。2、SAS：标准分63分，为中度焦虑。 3、SCL-90：总分153，人际关系敏感2.3，焦虑2.8，抑郁2.0，其他因子分与常模比较属于正常。 二、主诉与个人陈述 主诉：离婚后心情压抑、苦闷，睡眠不好2个月。 个人陈述：在跟丈夫杨某的离婚拉锯战中，感觉身心俱疲。对于离婚这个结局有了一定的心理准备，但离婚后还是心情苦闷，觉得特别委屈，有怨无处诉，感觉自己特别不幸特别倒霉，常常考虑是不是自己命不好，心情压抑，睡不着觉，反复想离婚的事情。 有时仔细想想自己这十年的生活，贤惠勤劳，孝敬公婆，体贴丈夫，爱护孩子，事事周到。认为付出很多，却不能收获完整的婚姻，就觉得特别委屈，总是想自己幼时丧母，中年被抛弃，觉得自己特别不幸。 徐某认为离婚是一件很不光彩的事情，社会对离婚的女人总是有偏见，离婚后自己的优越感尽失，在单位同事的心目中的地位肯定会下降，很失落，所以不想让单位的人知道，但是法院的人到单位找她的事情有人知道。她觉得城市太小，纸总是抱不住火的，心里很不安，觉得同事开始以异样的目光看自己，或者是同情或者是鄙视，别人聊天，她都会怀疑是不是在谈论她的离婚，所以很焦虑，担忧，也很自卑，有压力。不愿意跟同事交谈与交往。 认为自己做得很好，为什么还是这样倒霉的结局，是不是命运在作祟？觉得很恐慌，很无助，不知如何应对未来的生活。所以睡不好吃不香。 徐某感到很痛苦，很压抑，无法解决，所以前来咨询师处求助。 三、咨询师观察到的情况 咨询师观察到求助者喜欢穿灰色调服装，优雅别致但是欠缺活力，言谈举止文雅得体，是一位十分注意自己形象的女性，在谈话过程中情绪低沉，有时全身发抖，说话时偶尔有哭腔，面容显忧郁憔悴，此外，咨询师还注意到，求助者在叙述前夫的过错时，情绪反应强烈，说到自己的遭遇时情绪低落。 四、评估与诊断 根据对徐某临床资料的收集，综合其相关因素，家庭中无精神病史，本人无重大疾病史，根据精神活动正常与异常的三原则判断，该求助者知情意协调一致，个性稳定，主客观世界统一，自知力完整，主动就医，并且没有幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除重性精神病。 ?根据徐某的症状结合心理测验结果诊断为一般心理问题。其问题的产生是由离婚引起的，为近期发生，其反应强度是可以理解的，不良症状表现（如焦虑、睡眠不良，人际敏感）刚刚2个月，反应内容未泛化，有比较好的自知力，也有求治愿望，符合一般心理问题的诊断。 主要表现为： 1、反复想自己离婚的事情