ICSH对红细胞沉降率检测的修改和替代方法的建议.pdfVIP

ICSH对红细胞沉降率（ESR ）检测的 修改和替代方法的建议 上海市临床检验中心 宋颖 ESR的发展历史 • 1894 Dr. Edmund Biernacki 首次描述 • Drs. Hirszfeld, Fåhraeus, 和 Westergren分别建立的检测方法 • 检测原理基于炎症时出现的急性时相蛋白。 • 并非针对特定疾病，但仍然广泛使用在几种疾病的临床诊断，以及监测一 些炎症疾病治疗后的反应 • ESR仍然是巨细胞动脉炎(GCA)和风湿性多肌痛的重要预后标准之一 “金标准” • CLSI颁布了ESR标准化执行文件 • Westergren法作为参考方法 • 二水枸橼酸三钠作为血液抗凝剂 • 并在文件中规定了血沉架、血沉管的规格，如何报告结果 • 检测时间为60分钟，读取沉降毫米（mm ）的数 • 改良法 • EDTA作为抗凝剂、塑料管替代玻璃管等 • 2001年以后陆续出现全自动或半自动ESR分析仪（缩短检测时间、减少生物危害 ） • CLSI H02-A4 “金标准” • 2010年和2011年ICSH和CLSI相继颁布自动化方法的推荐规范 • 基于许多实验室所采用的稀释或非稀释样本的自动化检测法 • 明